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大连庄河流调专家还原确诊病例2行动轨迹

自7月22日大连市出现本次疫情新冠肺炎确诊病例以来 ， 庄河市在最短时间内集结20支流调队伍 ， 全面开展流行病学调查；第一时间摸清并发布确诊病例冷某在庄河市的行程轨迹 ， 及时发布查找相关密切接触者的公告 。
7月30日 ， 庄河市疾病预防控制中心副主任王丽娜接受采访人员采访时介绍了流行病学调查的一些鲜为人知的内幕 ， 很有知识含量 。 她表示 ， 流行病学调查需要细致缜密 ， 不厌其烦反复勘察才能发现更多线索 ， 避免进一步传播 ， 使人群得到最大保护 。
01
Q:
什么人可以进行流行病学调查（以下简称流调）？
A:
流行病调查工作者绝大部分毕业于各医学院校预防医学相关专业 ， 具有公共卫生医师资质和专业知识 ， 并经过相关培训 。
02
Q:
流调的目的是什么？
A:
一是追踪感染来源 ， 二是查明传播途径 ， 三是明确密切接触者并实施隔离医学观察 ， 四是查明疫点并对其进行终未消毒 。 一言以概之 ， 流调就是为了控制传染源 ， 切断传播途径 ， 防止疫情进一步传播 ， 保护易感人群 。
03
Q:
“只闻其声、不见其身”的流调究竟重要在哪？
A:
医院是处置现有病例的 ， 疾控中心是控制病例增量的；而现场流行病学调查就是防止疾病传播和扩散的重要手段；通过对病例的基本情况、居住环境、暴露情况、接触情况、发病前和发病后的活动轨迹、就医情况等多项内容的调查 ， 寻找传染病的流行病学规律 ， 找到感染来源、严格判定密切接触者和疫点 ， 尽可能的控制疾病的增量 ， 为下一步的疾病预防策略提供可靠的依据 。
04
Q:
为什么说流调工作就是在跟病毒较量、跟时间赛跑？
A:
现场流行病学调查是疾病防控的起点 ， 也是整个防控工作中的重中之重 ， 只有及时、准确找到传染源 ， 切断传播途径 ， 才能有效的控制疫情的进一步扩散 。
7月22日大连市出现本次新冠肺炎疫情首例确诊病例 ， 庄河市疾病预防控制中心于7月22日13时接到 “一名核酸检测阳性者冷某（确诊病例2）曾到过庄河”的通报后 ， 立即组织30余人前往庄河市紫阳丽景小区、明阳镇、大郑镇等地开展流调工作 ， 通过电话对冷某进行多次访谈 ， 和电话、面对面等多种形式对冷某的多名家属访谈 ， 以调取相关监控录像为佐证 ， 还原冷某在庄河市的行动轨迹 ， 在纷繁复杂的线索中抽丝剥茧寻找密切接触者和疫点 ， 经过近30个小时的昼夜奋战 ， 于23日晚将冷某在庄河市的全部密切接触者找到并集中隔离 ， 对冷某到过的所有场所进行了终未消毒；有效防止了疫情的进一步扩散 。
05
Q:
流调一般如何进行？
【大连庄河流调专家还原确诊病例2行动轨迹】A:
通常安排两名流调人员和一名消毒人员组队调查一个案子 ， 也就是说从初次流调、补充流调 ， 密接人员的划定等 ， 都由这几名队员负责 。 初次流调需要2个小时内完成 ， 因为要帮助患者回忆发病前14天和发病后去过哪些地方 ， 做过哪些事 ， 从而判断这些信息中有疾病相关的蛛丝马迹 。
如果有的病例初步调查传染源或者密切接触者不明 ， 就需要进行补充流调 ， 这个调查就需要较长时间 。
我们规定 ， 庄河市疾控中心要在接到病例报告后立即开展流行病学调查 ， 要求2小时内完成初步流行病学调查 ， 2小时内完成初步流调报告的撰写 ， 对于暂时悬而未决的情况 ， 我们会持续追踪 ， 反复跟病例或相关人员确认信息 ， 也会利用公安局的大数据、交通部门公交车和大客车等的监控录像、小区的监控录像等多部门合作进行反复比对 ， 去发现感染来源 ， 寻找密切接触者 ， 直至全部追踪到位 。
06
Q:
有时候被调查对象不配合流调 ， 甚至隐瞒信息 ， 怎么办？
A:
为了解决这些难点问题、加强沟通和交流 ， 流调人员要穿着防护服进入病房和病例进行面对面交流；为了减少被调查对象回忆偏倚 ， 流调人员会通过特殊时间节点（如节假日）、标志性人物和事件、手机和微信通话记录、支付宝和微信支付记录等来提示和帮助患者回忆 。


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