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余姚百晓生|经过余姚市人民医院医护人精心呵护 仅28周出生的双胞胎安全回家


余姚新闻网讯（采访人员 魏士丁 通讯员 陈莹）“出来了吗？出来了吗？”近日 ， 在市人民医院新生儿室门口又上演了这熟悉的一幕 ， 爸爸妈妈的脸上闪烁着焦急又期待的表情 ， 45天不见 ， 宝宝们现在是什么样呢？
余姚百晓生|经过余姚市人民医院医护人精心呵护 仅28周出生的双胞胎安全回家
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“宝宝来了！”护士长倪永丽推着一对可爱的双胎小宝宝走出新生儿室大门 ， 爸爸妈妈赶紧迎上前去 。
回想起出生那天 ， 爸爸妈妈仍然心有余悸 。 这一天 ， 新生儿科的李精华医生接到分娩室电话 ， 一对胎龄仅28周的双胞胎小宝宝即将出生 ， 她赶紧到分娩室进行陪产 ， 随时准备进行窒息复苏 ， 与此同时 ， 新生儿护士工作站也接到通知 ， 做好小宝宝入院的准备工作 。
大宝率先呱呱坠地 ， 分娩过程顺利 ， 但由于是早产 ， 宝宝的呼吸非常微弱 。 二宝的胎位不正 ， 在产科医生俞燕燕和分娩室医务人员的共同努力下 ， 也顺利分娩 。 二宝出来时呼吸微弱 ， 面色青紫 ， 李精华立即进行新生儿复苏：保暖、刺激、清理呼吸道 ， 加压给氧 。 经过及时的急救 ， 二宝的肤色这才逐渐转为红润 ， 在场的医务人员都松了一口气 ， 这“第一关”算是过去了 。 随后 ， 这对新生儿很快被送入新生儿科 。
余姚百晓生|经过余姚市人民医院医护人精心呵护 仅28周出生的双胞胎安全回家
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正常足月新生儿是指胎龄大于37周 ， 出生体重2500-4000克的小宝宝 。 而大宝小宝是28周的双胎早期早产儿 ， 大宝体重仅840g ， 小宝体重980g ， 只有成年人的巴掌大小 ， 两个新生儿都将面临多重严峻考验 。
最为紧要的第一关——呼吸
早产儿肺部发育不成熟 ， 缺乏肺表面活性物质 ， 不能自主呼吸以维持全身氧供 。 新生儿科主任袁圣福早已准备就绪 ， 第一时间清理呼吸道、气管插管、固尔苏气管内滴入帮助打开未成熟肺泡 ， 并连接呼吸机……一项项医嘱有条不紊下达 ， 一切措施都井然有序 。 医生熟练操作呼吸机 ， 进行呼吸治疗 ， 护士们吸痰 ， 固定 ， 精心护理 。 不到一周 ， 顺下撤下了各类仪器 ， 虽然仍在继续进行吸氧支持 ， 但最最危险的“呼吸关”算是顺利度过了 。
营养支持对早产儿至关重要
宝宝待在妈妈肚子里的时候 ， 脐带是连接着母婴之间的“生命通道 ， 母亲通过脐带源源不断地输送营养 ， 帮助宝宝发育成长 。
这一对早到的天使 ， 离开了妈妈的子宫 ， 他们接下来就依赖于医务人员的精心呵护了 。 早期早产儿吸吮、吞咽功能不协调 ， 需要放置胃管帮助喂养 。 由于肠道尚未发育成熟 ， 只能进行肠道微量喂养 ， 1ml、2ml、3ml ， 医务人员缓慢而又仔细慎重地逐步增加喂养 ， 促进肠道发育 。 主管护士们精细地养护着宝贝的成长 ， 避免肠道感染 。
除了肠内营养外 ， 大宝与二宝还需要长期的静脉营养支持 。 倪永丽护士长带领护理团队 ， 熟练地为他们开放PICC ， 这是医护为早产的宝宝设置的另一条“脐带” 。
住院的每一天 ， 医生们精心地计算着每一滴液体摄入 ， 护士们认真记录着每一点一滴吃奶的情况 ， 有无潴留、腹胀、大小便情况、体重变化 。 在医护精心呵护下 ， 大小宝每一天缓慢地增长着奶量 ， 吸吮愈来愈有力了 ， 会笑了 ， 蹬腿了 ， 每一丝的变化都令医护兴奋不已 。
余姚百晓生|经过余姚市人民医院医护人精心呵护 仅28周出生的双胞胎安全回家
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【余姚百晓生|经过余姚市人民医院医护人精心呵护 仅28周出生的双胞胎安全回家】
预防感染是住院期间的头等大事
早产儿皮肤黏膜屏障能力差 ， 免疫力低下 ， 极易并发感染 。 每一次的接触 ， 医护都会认真洗手消毒 ， 杜绝感染 。 每一次胃内奶液潴留、腹胀、气促、心率的变化 ， 都会引起大家的高度重视 ， 仔细评估感染情况 。 在大家的努力下 ， 大小宝顺利渡过感染风险 。


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