寄生虫|男子左肝被掏空,壁上布满虫卵!罪魁祸首竟是……
55岁的谢师傅是四川人 ,
到杭州打工十余年 , 去年年底因父亲病故回老家小住了一段时间 。 今年春节回杭州后出现食欲不振和乏力 , 起初还伴有不明原因的轻度腹痛、腹泻 。 4个月过去了 , 他一直以为是心情郁闷所致 , 直到出现了三天的畏寒、发热 , 才到杭州市第一人民医院肝胆胰外科就诊 。 这一检查可把医生和谢师傅都吓坏了 , 因为超声影像科检查显示谢师傅的左肝已经被“掏空”了 , 变成了一个大脓球 , 医生仔细测量了一下 , 大脓球达到19cm×18cm×12cm大小 。
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入院后腹部CT检查发现肝脓肿壁上长了很多肿瘤样的结构 , 而且壁很厚 。 看来这个肝脓肿不简单 。 为了让脓球变小 , 进一步追查“元凶” , 医生在超声指引下给谢师傅做了脓球的穿刺引流 。 结果大量的灰白色脓液被顺利引出 , 但是经过一系列的检查后 , 却没有发现细菌、真菌、结核和恶性肿瘤的“踪迹” 。 那谢师傅到底得了什么病呢?
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经过肝胆外科、感染科、影像科等多学科会诊及讨论后 , 贾长库主任、沈伟敏主任医师、徐孙兵副主任医师等 , 果断地为患者进行了手术将左半肝切除 , 完整地拿掉了这个迷雾重重的病灶 。 谁都没有想到 , 病理显示脓肿壁上大量的肿瘤样结构竟然是肉芽肿性炎性肿块 , 里面甚至还爬满了灯泡状、壳厚的华支睾吸虫虫卵 , 脓肿内多得数不清 , 看得人头皮发麻 。 华支睾吸虫又称肝吸虫 , 是我国感染率最高的寄生虫之一 , 它可以寄生在人体的肝胆系统 , 产生毒素和一些分泌物 , 损伤肝细胞、胆管上皮细胞 , 引起肝脏反复的炎症、器官衰竭等症状 , 可能发展为肝硬化 , 严重时可能导致肝癌 。 谢师傅的体内为什么会有这么多虫卵呢术后 , 谢师傅回忆起自己回老家时 , 买过当地的鱼做了一次酸菜鱼 。 “为了追求鲜嫩的口感 , 鱼片我只用热水氽了几十秒就吃了 。 ”谢师傅说 , 他们当地有生吃或半生吃鱼片的习惯 , 当地人称之为“鱼生” 。 真相大白了 , 肝吸虫虫卵喜欢躲在淡水鱼虾等水产品体内 , 当人们吃了卫生不达标的生鱼片或未熟透的鱼虾等食物时 , 它就会随之悄悄潜伏进人体 。 “一旦鱼被肝吸虫感染 , 吃了生鱼片之后人随即也会感染 。 ”医生告诉谢师傅 。
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杭州市一医院供图“此虫繁殖力惊人 , 每次可产1400到2000个卵 , 而且可存活20到30年 。 ”贾长库主任说 , 如果置之不理 , 它们不仅会在肝内安家 , 而且会靠肝“吃”肝 。 “但是由于近年来各地的卫生状况和人们的生活习惯越来越好 , 现在我们已经很少能见到此类病人了 。 ”医生表示 , 不管是哪里的淡水鱼和淡水虾 , 还有经淡水回游的海鱼都有可能被肝吸虫感染 。 原来“肝吸虫”竟有这么大的“威力”!而提起“鱼生” , 不少广东人都爱吃 , 大家一定要当心了!千万别因吃鱼生而被感染上肝吸虫病……鱼生里的寄生虫可跟随宿主20-30年肝吸虫喜欢“躲在”淡水鱼虾体内 , 随着人们吃鱼生、未熟透的鱼虾等方式悄悄潜伏进人体 。 它们在人的肝胆管内寄生产卵并生产代谢产物 , 从而引发一系列并发症 , 堵塞胆管 。 同时 , 它的生命力也很顽强 , 一旦在宿主体内住下来 , 可以一直跟随20-30年 。 所以...你以为你吃的是美味的生鱼片其实可能吃下去的是寄生虫!
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资料图/视觉中国感染初期 , 人可能还没什么感觉 , 因为轻者几乎无症状;但严重的话会有腹痛、腹泻、消化不良、营养不良、疲倦乏力、肝区隐痛、肝肿大等临床表现 , 晚期可出现肝硬化和腹水 , 还可并发胆囊炎、胆管炎、胆管阻塞等 , 甚至引起肝癌 。 如果宿主是孩子 , 还会严重影响生长发育 , 甚至导致侏儒症 。 关于吃“鱼生”还有几大误区误区一:酱油、芥末等调味料能杀死肝吸虫?不能!肝吸虫的囊蚴对调味品的抵抗力比较强 , 调味品短时间内无法起到杀虫功效 。 专家指出 , 肝吸虫囊蚴在醋中可存活2小时 , 在酱油中可存活5小时 。 误区二:喝白酒可以杀虫?不能!喝白酒不但杀不死肝吸虫 , 反而会加重对肝脏的负担 。 误区三:与别人共餐时有鱼生 , 自己不食用鱼生 , 会感染吗?有这样的可能性 。 因为寄生在鱼肉上的肝吸虫囊蚴可污染到筷子 , 交叉污染到别的热菜 。 想躲开“寄生虫”你得这么吃【寄生虫|男子左肝被掏空,壁上布满虫卵!罪魁祸首竟是……】1.至少煮沸五分钟才能吃
不吃生或未煮熟的淡水鱼虾 。 彻底煮熟方可进食 , 要保证至少煮沸5分钟以上再动筷子哦~2.严格区分生熟食品用具切生熟食品所用的刀和砧板要分开 , 不可混用;盛过生鱼的各种用具要洗刷干净 。 3.不要用生的食物喂猫狗不要用生的鱼鳞、鱼内脏、鱼鳃等喂狗、猫 , 洗鱼的生水也不要喂猪或其他家养动物 。 4.勤洗手同时也要注意手卫生 , 勤洗手!
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