癌症肿瘤|癌症化疗最怕白细胞低，特别是这4类病人，升白不能等
人体的血液主力军有三个：白细胞、血小板、血细胞 。 而一旦进行化疗 ， 产生骨髓抑制作用 ， 就会导致这三样细胞短时间内急剧减少 。
这次主要讲讲白细胞减少 ， 一般人体的白细胞的寿命只有7天 ， 在正常人的体内 ， 白细胞是处于一个比较稳定的动态平衡 ， 但是如果一旦进行了化疗 ， 药物会导致骨髓抑制 ， 直接让白细胞降低 。 如果在血常规检查中 ， 一旦发现白细胞计数小于4.0×10^9/L ， 就说明属于白细胞减少症 。 有比较明显的症状：如嗜睡 ， 乏力 ， 肌肉酸胀、低热、以及胃口降低 。
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白细胞在我们人体中当抗病卫士 ， 如果出现减少就会很容易出现感染 ， 一旦化疗病人出现感染 ， 就很难搞 。 影响治疗效果 ， 或者直接中断化疗 。
因此这4类人 ， 请务必升白：
1、多次化疗 ， 骨髓损伤严重 ， 代偿能力差的病人
2、年老体弱的病人
3、有慢性心、肺、肝、肾疾病的病人
4、进行了手术 ， 并且是开放性伤口的病人
在化疗后的1-2周内 ， 白细胞就会出现急剧降低 。 而进行升白针是皮下注射的方式 ， 能让细胞因子缓慢而持续的刺激骨髓粒系的增殖 。 一般是5ug/Kg为标准 ， 现在很多重组人粒细胞集落刺激因子的剂型是150ug/支 ， 需进行皮下注射两次 。
【癌症肿瘤|癌症化疗最怕白细胞低，特别是这4类病人，升白不能等】
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一般白细胞需要升高到正常水平（4×109/L）才能停药 ， 有些则需要升到10×109/L时才能停药 ， 主要的区别是能否控制感染风险 ， 如果没有出现感染 ， 则正常水平就可以了 。
需要注意的是 ， 大家不要觉得升白针是一定要打的 ， 一般需要进行升白时 ， 医生都会考虑很久 ， 而且会积极的和患者沟通 ， 讲明利害关系后才能进行 。 因为人为的干预白细胞增殖 ， 是比较饮鸩止渴的一种办法 ， 在某种情况下 ， 必须要进行 ， 才能升白 ， 以配合化疗取得更好的效果 。
最后 ， 除了正常的升白治疗 ， 也非常建议使用一些辅助升白的方式 ， 比如在化疗前后 ， 坚持吃海藻植物硒复合品 ， 所补充的微量元素硒 ， 能刺激免疫球蛋白的合成 ， 辅助提升白细胞 ， 同时硒元素还有十分显著的缓解放化疗副作用的效果 ， 对于恶心呕吐 ， 食欲不振 ， 免疫力降低、疲惫乏力等有较好辅助化解作用 。
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附：《微量元素与健康研究》：“硒制剂在预防化疗过程中血液毒性的作用”
经微量补硒后 ， 白细胞总数及中性粒细胞数在化疗后与前者比较却有极显著的差异 ， 说明硒制剂在化疗过程中使用可能起到减轻化疗药物对血液白细胞及中性粒细胞的毒性反应的作用 。 目前 ， 对于化疗后引起的白细胞及中性粒细胞的减少的治疗以粒细胞刺激因子为主 ， 其价格昂贵 。 而在化疗过程中使用大剂量硒制剂 ， 不但可以减轻化疗药物对血液白细胞及中性粒细胞的毒性反应 ， 减少病人感染的机会 ， 亦能大大减轻病人的经济负担 。
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