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|珠海一建筑工人施工时长钉入颈险遭生命危险

|珠海一建筑工人施工时长钉入颈险遭生命危险
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本文标题：|珠海一建筑工人施工时长钉入颈险遭生命危险
日前 ， 珠海建筑工人蒲某施工时 ， 使用射枪时射钉经墙壁反弹 ， 击中左颈部 ， 经清创包扎处理 ， 无特别不适 ， 仅有颈部轻微肿胀 ， 偶有疼痛 ， 但行颈部CT检查 ， 发现颈部软组织有金属异物存留 。
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患者颈部伤口已愈合 ， 仅有轻度压痛 ， CT三维重建可见 ， 颈部左侧有长形金属异物 ， 内侧紧邻甲状软骨 ， 异物距颈动脉鞘间距仅4.8mm 。
【|珠海一建筑工人施工时长钉入颈险遭生命危险】中大五院耳鼻咽喉&头颈外科主任陈新野介绍 ， “患者颈部尖锐金属异物 ， 尖端指向颈动脉鞘 ， 仅一纸之隔 ， 一个不经意的动作 ， 可能造成不可挽回的后果 ， 如颈部活动及频繁吞咽动作 ， 附近的肌肉挤压 ， 长钉尖端可以刺破血管；颈部异物可引起局部感染 ， 炎症腐蚀血管 ， 都可能引起血肿或致命的出血 ， 后果不堪设想 ， 我们联合放射科等进行多学科会诊 ， 决定在全麻下完成颈部异物取出术 。 ”
|珠海一建筑工人施工时长钉入颈险遭生命危险
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这个好似一枚定时炸弹 ， 随时会有危险 。 为此 ， 陈新野主任手术团队在“排爆”时 ， 备好X光机 ， 要求切口暴露充分 ， 保护好周边血管神经 ， 在明视下方可触动和取出异物 ， 避免二次损伤 ， 最大限度地保障患者安全 。 医生采用颈外切口 ， 仔细分离颈部神经和血管等组织 ， 术中对颈动脉鞘和神经保护完好 ， 出血很少 ， 顺利取出异物后发现该长钉褐色长约3厘米 ， 已氧化 ， 锈迹斑斑 。 异物方位和术前判断完全一致 ， 长钉尖端顶向颈动脉鞘 ， 紧密相向 。
颈部是联系头部和躯干的枢纽部位 ， 有重要的血管和神经分布 。 颈动脉鞘位于颈部两旁 ， 由颈总动脉 ， 颈内静脉和迷走神经组成 ， 是颈部最重要的结构 。 陈新野提醒 ， 从事建筑工作人员要注意工作安全 ， 佩戴好防护设备和防护服 ， 如出现意外要及时到正规医院救治 ， 以免耽误病情 。
【采访人员】黄鹤林
【通讯员】姜鑫
【作者】 黄鹤林
健康珠海


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