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难忍|刺痛难忍！男子以为误吞鱼刺，万万没想到“元凶”是金属针

在外就餐时，有人可能遇到过菜里面有钢丝、虫子，甚至是蟑螂。日前，深圳市民张先生在单位食堂吃饭吞下一个会"隐形"的异物，辗转多家医院才取出来。
难忍|刺痛难忍！男子以为误吞鱼刺，万万没想到“元凶”是金属针
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术中 X 光线显示，异物在食管入口平面。
难忍|刺痛难忍！男子以为误吞鱼刺，万万没想到“元凶”是金属针
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取出食管内的金属状异物。
食堂吃饭误吞异物
如鲠在喉却找不到
前段时间，张先生在单位食堂吃饭，打了一份豆腐皮炒青菜，他夹起一筷子就往下吞，一顿饭后，总感觉喉咙有东西卡住、刺痛，当时他的第一反应是可能吃到了鱼刺。
张先生心存侥幸，想着异物会自动消失，可是第二天如鲠在喉的感觉依旧。没办法，张先生把情况汇报给工厂，然后到当地医院就诊。
然而，喉镜和胃镜都做了，却什么都没发现。张先生又转到另外一家医院做了 CT 检查，异物终于现形，是一个金属样的东西，卡在咽部。但这家医院取不出来，需要转到南方医科大学深圳医院。
张先生又赶到南方医科大学深圳医院急诊科就诊，第一时间，消化内科和耳鼻喉科的医生想通过胃镜或者食管镜取出。然而，镜子根本看不到异物，只能看到两处破损。然而，术中的 X 光线显示，异物仍然在食管入口平面。而咽部要道两边都是大血管——颈总动脉和颈内动脉，伤到哪条都会出人命。
微创拽不出来
开刀找到金属针
怎么办？南方医科大学深圳医院组织多学科会诊，请来消化内科、影像科、骨科、耳鼻喉科、胸外科、麻醉科、ICU 和颌面外科会诊，最后，确定由胸外科来取。
在 DSA 室里，在射线的透视下，胸外科张建华主任团队寻找着金属异物的位置——在食管和脊柱之间的间隙里。此时，胸外科还想努力一下，用微创的方法取出来。但异物的两头尖锐、光滑，医生尝试用穿刺针都套不住，因为它是不规则形状，两头尖，中间还有螺纹，胸外科医生们好不容易用穿刺针把它套住了，往外一拽，又掉了。
屡次尝试无果，医生无奈选择开刀。胸外科医生在张先生的颈部右侧开了一个口子，大约 3 公分，手指伸进去，感受到异物的位置，然后慢慢把它推回食管内。
这下，异物在胃镜下终于暴露无遗了，完全 360 度无死角。此时，消化内科医生接力手术，把异物拉出来，发现是一根金属针，足足有 2.5 厘米那么长。困扰着张先生的"如鲠在喉"终于被解除。近日，张先生已恢复正常饮食，准备出院。
医生提醒
消化系统三大坎，最易卡异物
【 难忍|刺痛难忍！男子以为误吞鱼刺，万万没想到“元凶”是金属针】张先生怎么也不会想到，一顿平常的午饭会把他置于如此艰难境地，看了三家医院，住了这么多天的院。
医生介绍，"我们的食管有三个地方最狭窄，这三个坎最容易卡东西：咽食管入口、食管中段主动脉弓水平、食管与胃连接的贲门。像张先生，就是卡在咽食管入口。"
医生表示，最怕的就是异物卡住主动脉之类的导致大出血，或者是卡在身体最深处，导致纵膈脓肿等，容易致死。另外，小孩子很容易误吞的磁力珠，也是杀伤力巨大。一颗或许可以自动排出，但若是吞食多颗，容易吸在一起导致胃肠等消化道穿孔，取出难度大。
医生提醒，给老人和小孩，特别是有老年痴呆症的老人，准备食物时，要避免骨头之类的硬物。小孩子最容易误吞的就是枣核、坚果、鱼刺等，给孩子吃这些东西时，大人要留心，不要一边吃饭一边说话、打闹。万一误吞东西，千万不要喝醋或者吞米饭，应该尽早看医生，越早越好，医生会根据具体情况安排到不同的专科就诊。


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