科普中国|小伙拔牙10天后脑出血死亡！拔牙前后的这些忠告，一定要看
正常成年人 ， 一般都有28-32颗牙齿 。
但总也有那么一小撮儿人会多出一两颗奇奇怪怪的牙齿 。
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最近 ， 一小伙拔牙10天后脑出血死亡的事件被传得沸沸扬扬 。
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很多人纷纷表示不解 ， 拔牙的危害竟然这么大？以后可不敢随便拔牙了 。
那出现智齿、龋齿到底该不该拔？拔牙的危害到底有多严重？
今天就来一并说清楚 。
出现智齿、龋齿到底该不该拔？
有一点要知道 ， 拔牙没有年龄限制 ， 只要患者全身基础条件好 ， 选择专业医院 ， 就可以放心拔牙 。
很多朋友会问 ， 那出现了龋齿、智齿必须要拔吗？什么时候拔除最佳？
如果一旦发现龋齿 ， 首先不是考虑拔除 ， 而是去口腔科治疗 ， 能补尽量补！
如果龋齿已经进展到牙神经发炎（不可逆牙髓炎） ， 甚至根尖周炎 ， 则需要做根管治疗 ， 控制炎症 ， 之后再做修复 。
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关于智齿 ， 一定要非拔不可吗？
有些人觉得多长几颗牙也是挺好一件事 ， 没必要拔掉 。
一般来说 ， 如果智齿长的位置比较端正 ， 也没有影响到其他牙齿 ， 不会对口腔健康造成危害 ， 没有疼痛不适感 ， 那或许就可以不拔 。
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但具体情况哪种要拔除 ， 还需要结合口腔医生临床检查 ， 全面评估确定 。
为什么拔智齿后会出现脑出血？
从现有资料看 ， 患者全身的基础状况比较差 ， 肺部也有感染 ， 中度贫血 。
推测脑出血与患者本身基础条件不好 ， 抵抗力差 ， 拔牙后伤口感染相关 ， 因为与智齿相邻的会厌部软组织比较疏松 ， 感染容易扩散 ， 最后引发全身性感染所致 。
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这类拔牙引起的间隙感染或局部出血 ， 可能造成会厌部水肿 ， 堵塞气道 ， 最严重的会导致窒息 ， 这也是拔牙后几大致死因素之一 。
拔牙后脑出血受到很多因素的影响：
1）感染后栓塞；
2）由于工作或智齿疼痛长时间疲劳、疼痛、紧张 ， 诱发脑出血；
3）感染和出血引起的DIC（弥散性血管内凝血）；
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4）患者本身有血液系统疾病 ， 凝血功能不全 。
这几类人群拔牙一定要谨慎
【科普中国|小伙拔牙10天后脑出血死亡！拔牙前后的这些忠告，一定要看】 血液系统疾病
如严重贫血、 出血性疾病、白血病、 恶性淋巴瘤等患者 。
心血管系统疾病
如重症高血压、心力衰竭、心肌梗死、心绞痛发作频繁者 。
严重的慢性病患者
如肾功能衰竭、糖尿病、重症甲状腺功能亢进、肝功能损害严重及活动性肺结核等人群 。
正处于牙源性急性炎症期的人群
如智齿冠周炎急性炎症期、腐败坏死性龈炎、急性传染性口炎 ， 急性牙槽脓肿 ， 牙周脓肿等人群均应暂缓拔牙 。
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月经期与妊娠期
如果牙齿的情况较为复杂 ， 建议推迟 ， 以免拔牙创口代偿出血 。
此外 ， 糖尿病、慢性胃病患者 ， 服用药物及过敏史等人群 ， 近期发生过心脏或脑部出血、做过放疗的患者 ， 器官移植、瓣膜、支架等手术后长期服用抗凝药物的人 ， 服用治疗骨质酥松药物的人 ， 一定要谨慎拔牙！
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