北京协和医学院|为何每年有80万的医学生毕业,然而成为医生的只有2.2万?
早在三年前 , 关于医学生的专业与就业对口问题就引发过大家的激烈讨论 , 直至今日 , 这个话题依然为人们乐道 。
以下为知乎网友:北京协和医学院心血管内科博士、医考教师@刘不言 , 神经外科主治医师@赵浪 , 与第三军医大学内科学硕士、知乎医学话题优秀回答者@阿源老师创作 , 腾讯新闻整理 。 未经许可禁止以任何形式转载 , 如需转载请联系知乎原作者进行授权 。
回答一:人均医生数量实际在持续增加 , 医生群体老龄化才是真正的危机
作者:刘不言(北京协和医学院心血管内科博士 医考教师)
注 执业医师人数是以取得医师执业证人数为准的 , 所以读研读博不影响 , 规培是否完成也不影响 , 因为大部分人会选择同时挂靠在某个医院 。 当然如果选择不工作考研 , 就会影响 , 但这种人一般还是少 。 大部分医学生只要有医师资格 , 都会找个医院挂靠 。
改行一般会申请注册变更 , 所以影响不大 。 当然也有人会人不在了 , 证还找个地方挂靠 , 这样就会影响 。
今天看到了一张图 。
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毫无疑问 , 如果单纯看到这一张图 。 会得到中国医生新增人数大幅减少的结论 。 但是这个问题下面 , @田吉顺老师引用的数据与之矛盾 。 这引发了我的好奇心 。
于是我也去查了一下近几年的卫生健康委《中国卫生和计划生育统计年鉴》 。 由于时间的关系 , 我默认田吉顺老师的数据是对的 , 只简单统计了近几年的部分数据 。
首先看一下总执业医师人数 。
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结合田老师的数据 , 可以看出近几年中国执业医师总数仍然呈稳步上升趋势 。
但我对这一个数据有所质疑 , 因为中国总人口是在上涨的 , 所以你只看绝对值没有意义 , 必须要看执业医师总数相对总人口的变化情况才能说明问题 。
所以我统计了近几年每千人口执业医师数 。
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依然在稳步上升 , 证明人均医生数量确实增加了 。
值得一提的是 , 我接下来分别查看了城市/农村执业医师(助理执业医师数) , 包括人均护士数量 , 都是稳步上升的 , 说明我国群众享受到的医疗资源确实在提升 , 这是很不容易的结果 。
但我还有一个质疑 , 上面的数字只能说明数量 , 说明不了质量 。 为了验证质量 , 我又统计了执业医师平均学历的变化 , 如图 。
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因为时间跨度拉大更容易体现差别(主要是懒) , 我直接采取了2002年至今的数据 , 可以看出 , 近20年里 , 我国执业医师平均学历 , 本科以上逐年增高 , 大专以下逐年下降 , 可以看出 , 从学历这一点上 , 医生水平日益提升 。
好了 , 到这里可以看出 , 我国医生目前质量双高 , 卫生事业欣欣向荣 。
你可以在某些场合 , 比如向领导汇报时 , 这么理解 。 但仍然无法解释开头的那张图 。
所以我又采取了2002年至今医生群体年龄层的变化 。
文章插图
这就有意思了 , 近20年里 。 年轻医师的比例急剧下降 , 尤其是34岁以下这个年龄层 , 20年里几乎少了一半 。 55岁以上的“老医生”人数则急剧上升 , 增加了接近4倍!
我又看了一下按年限分的数据 。 毕竟医生群体老龄化 , 也可能是中国人老龄化的体现 。
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