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中美核酸检测价格大公开，相差百倍还觉得贵？

6月18日下午 ， 北京一位王女士发微博表示冠状病毒核酸检测贵了 ， 就在舌头根部刮了两下 ， 2 秒钟就赚了180元 ， 还假设一亿人做检测就赚180亿 。中美核酸检测价格大公开，相差百倍还觉得贵？
▲微博截图此言论一出 ， 直接点燃了网友们的怒火 ， 将冠状病毒检测费用这一话题推上热搜 。一方面 ， 新发地疫情暴发后 ， 涉疫的相关市场、社区、北京中高风险街道、乡镇常住居民等6类人员核酸检测是免费的；但如果因为着急需要出北京需要七天内核酸检测结果的 ， 到相关网点检测才是收费的 。另一方面 ， 一份检测不仅仅是医护人员采样的2秒钟 ， 整个检测过程中涉及到的试剂、样品管、医护人员的防护用品、场地等 ， 是一个相当庞大而复杂的成本体系 。有网友直接表示：“觉得贵 ， 可以参照国外的” 。那么 ， 在全球都在做核酸检测的环境下 ， 180元/人次的核酸检测究竟是什么水准？美国：100美元-2315美元的价格鸿沟在美国德克萨斯州达拉斯郊区 ， 有一家名为吉布森（Gibson）的诊断实验室 。 在这家实验室里 ， 冠状病毒核酸检测的费用高达2315美元/人份 ， 甚至在一些患者身上 ， 它给出了该价格的三倍 ， 即6945美元/人份 。当然 ， 美国医疗市场上 ， 并非所有的诊断实验室都是这样高昂的价格 ， 许多大型实验室给出的价格是100美元/人份 。 根据美国临床实验室协会(American Clinical Laboratory Association)统计 ， 其会员进行的总计约1100万次冠状病毒检测 ， 单价在95美元-209美元 。价格鸿沟背后的无奈：政府并不监管医疗价格为什么一次简单的冠状病毒检测 ， 在一个实验室里要花费100美元 ， 而在另一个实验室要花费超2000倍以上的价格 ?这又回到了美国医疗保健系统的一个基本事实：政府并不监管医疗的价格 。这常常导致两种后果的产生：首先是整体价格高企 。 美国大多数医疗费用是同等国家的两倍或三倍 。 例如 ， 一个阑尾切除术在英国要花3050美元 ， 在新西兰要花6710美元 ， 这两个国家都对医疗价格实行管制 。 而在美国 ， 阑尾切除术的平均价格是13020美元 。其次是巨大的价格差异 。 因为每个医生的诊所或者医院都有自己的医疗收费标准 。 早在2012年的一项研究就发现 ， 加州医院对简单的阑尾切除术的收费在1529美元到182955美元之间 。因此 ， 新冠病毒检测费用差异巨大 ， 在美国医疗保健领域 ， 并非什么新鲜事 。 仅在德克萨斯州 ， 检测费用就从27美元/人次到吉布森诊断实验室收取的2315美元/人次不等 。一些美国卫生政策专家直言 ， “除了医疗保健 ， 我想不出还有哪个市场会出现这种情况 。 ”最近的《护理法案》要求保险公司承担冠状病毒检测的全部费用 。 该政策在无意中给一些医疗机构开了绿灯——他们设定异常高的费用 ， 因为知道保险公司是被法律要求支付的 。大多数医疗机构都保持了相对适度的收费 。 许多医疗服务提供商的检测价格在50-200美元/人次 。 美国最大的诊断检测公司之一LabCorp的新冠病毒检测定价即为100美元/人次 。一些医疗机构将价格定得高得多 。 例如 ， 德克萨斯州和俄克拉何马州的一些急诊室经常向患者收取500-990美元/人次的冠状病毒检测费用 。根据多家保险公司的数据 ， 高价检测费用在德克萨斯州出现的比例最高 。 在德克萨斯州提供医疗保健服务的Blue Cross and Blue Shield（蓝十字蓝盾）已经收到了600多份冠状病毒检测账单 ， 平均单价为1114美元 。更高的价格≠更好的服务更高的价格 ， 是否意味着更好的服务？并不 。 几乎没有证据表明更高的价格与更好的医疗服务呈相关性 ， 昂贵价格的不同之处通常在于 ， 服务提供商为自己的服务设定了更高的价格 。与100美元/人份的大型诊断实验室相比 ， 吉布森诊断实验室并没有提供什么特殊或不同的技术 。由于美国医疗保健机制 ， 短期看来 ， 这种高昂的冠状病毒检测定价对于美国人来说似乎并没有什么影响：对于没有保险的美国人 ， 美国联邦政府拨出10亿美元为其检测买单；对于拥有保险的美国人 ， 美国联邦法律要求医保全额支付检测费用 ， 不能申请免赔或自付 。但长期来看 ， 美国人最终将以更高的保险费的形式承担这些昂贵检查的费用 。本次通过中美新冠检测的价格以及背后机制的对比 ， 只是想让大家更客观地看待越来越趋于常态化的新冠检测及其价格 。


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