运动康复小百科|不明原因腰痛，可能是骶髂关节失能( 二 )

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问题四：站的时候觉得有一脚踩不着地?
撇除掉两侧股骨及胫骨结构.上长短不一的问题以外，大多数长短脚会和髋关节及骶髂关节有关，一般来说髂骨较前转的那侧通常脚会比较长，导致该侧脚或是对侧脚出现代偿的姿势，同时也不敢将重量放到患侧脚，因此会有一脚踩不着的的感觉。

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问题五：走路时觉得臀部左右摇晃?
骨盆过度前转时，股骨同时内转，使得臀大肌与臀中肌被拉长而收缩不良，导致无法承受重量，使得骨盆向外向前位移，使得骶髂向前上方陷入并与髂骨挤压，使得骶髂关节失能。
物理治疗师能帮你做什么呢?
有一些物理治疗师用下面这四种方法来评估诊断骶髂关节疼痛问题，如果这四个试验中，有两个或两个以上表现为阳性，则认为确实是骶髂关节问题。
骶髂关节挤压试验：

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使患者侧卧位，疼痛的一侧在上，治疗师评估检查前患者的症状（疼痛的程度、位置）。
治疗师双手握住患者的髂脊并给予一下向下的力通过髂骨，并保持30秒。
如果出现患者疼痛时的状态，则为阳性。
骶髂关节分离试验：

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患者仰卧位，治疗师评估检查前患者的症状（疼痛的程度、位置）。
治疗师交叉双臂在前臂形成一个X ，双手接触患者两侧髂前上脊的内侧，给予一下后外侧方向的力，并保持30秒。
如果出现患者疼痛时的状态，则为阳性。
Thigh Thust Test：

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患者仰卧位，治疗师评估检查前患者的症状（疼痛的程度、位置）。
治疗师站在患者疼痛侧的对侧。
疼痛侧的膝关节屈曲90度。
治疗师将他（她）一只手放在骶骨下面稳定骶骨。
治疗师给予股骨（在膝关节处）一下向下的力使髋骨在骶骨上产生向后平移，并保持30秒。
如果出现患者疼痛时的状态，则为阳性。
Sacral Spring Test：

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患者俯卧位，治疗师评估检查前患者的症状（疼痛的程度、位置）。
治疗师定位S3棘突
治疗师在S3棘突给予7～10次后向前方向的震动力量
如果出现患者疼痛时的状态，则为阳性。
骶髂关节问题须寻求物理治疗师的协助，透过肌肉放松、关节松动，肌能疗法将骨盆回复到正确的位置，适时加入运动训练，启动需作用的肌群，建立正确的动作模式才能避免造成再次的伤害。
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