四省医疗队接力救治109天 新冠危重症患者章玮出院了
四省医疗队接力救治109天 , 章玮终于出院了
一定要面谢这些恩人
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治疗期间 , 章玮充满了信心 通讯员杜巍巍 杨岑 供图
《重症患者章玮:活下去!好起来!》4月12日 , 央视新闻频道以此为题 , 报道了辽宁、河南、福建和武汉大学人民医院4省医疗队接力救治新冠肺炎危重症患者章玮的暖心故事 。 故事刷屏网络的同时 , 更让无数人关心着章玮的命运 。
5月29日 , 从武汉大学人民医院出院回家近一周的章玮 , 通过微信向关心他的人报平安 。 “我很好 , 现在正在努力康复 , 争取早日回归正常的生活 。 ”
ECMO一用就是25天
“让他活 , 一定要让他活!”
5月24日 , 沉寂了113天后 , 当天从武汉大学人民医院东院区感染科出院回家的章玮 , 再次更新了自己的微信朋友圈 。
“在医院住了109天 , 今天终于出院了!病毒无情 , 人有情!感谢所有救治我的医护人员 , 你们都是恩人 , 谢谢!也感谢所有关心和鼓励我的朋友们 , 我努力康复 , 很快就能回归了 。 ”
知道章玮的人 , 都知道这一天来得多么不容易 。 35岁的他 , 2月初不幸罹患新冠肺炎 。 从2月6日开始 , 经过辽宁、河南、福建3支援鄂医疗队和武汉大学人民医院东院和本部医护人员近4个月的接力救治 , 新生活的曙光重新照亮章玮和他的一家 。
1月26日 , 章玮突发高烧39℃ 。 2月6日 , 他被确诊并住进了武汉大学人民医院东院新冠肺炎3病区 。 但章玮病情发展之迅猛 , 令所有人猝不及防 。
2月12日 , 上有创呼吸机;一天后病情突然恶化:使用呼吸机辅助通气后 , 血氧饱和度仍只有67% 。 进一步提高给氧浓度后 , 仍难以纠正低氧血症 。 这意味着 , 他已呼吸衰竭 , 命悬一线 。 接管3病区的辽宁重症医疗团队紧急评估后认为 , 必须立刻给章玮用上体外膜肺氧合(ECMO)支持 。 同时 , 鉴于患者病情危重 , 转运至手术室再上ECMO风险极大 , 必须在床旁施行手术搭建血管通路 。
在东院区战时医务处紧急协调下 , 东院区各科室闻风而动 。 CCU迅速准备好ECMO主机和专用耗材 , 血管外科主任邓宏平教授第一时间穿戴好防护服及手术衣 , 进入隔离病房 , 几乎是徒手为他建立了ECMO血管通路 。
接入ECMO后 , 章玮的血氧饱和度提升到95%以上 。 闯过这一关后 , 辽宁医疗队和河南援鄂医疗队继续对他进行后续治疗 。
ECMO系统 , 让章玮一度被压瘪了的肺 , 暂时得到休息 。 但能不能顺利脱机 , 又是一道异常凶险而难闯的关 。 辽宁医疗队专门为章玮组建ECMO团队 , 每天不论白天、晚上 , 抑或是凌晨3时、4时 , 只要微信群里发出章玮的检查情况和仪器设备参数 , 都有医护人员参与讨论 , 商量下一步的对策 。
3月9日 , 在上机整整25天之后 , 章玮撤下了ECMO 。 经过辽宁、河南援鄂医疗队的精心治疗与照顾 , 章玮的各项身体指标都有好转 。 最重要的是 , 在长达20多天丧失意识后 , 他醒来了 。 当护士将手机拿到他的耳边帮他和妻子通话 , 并拿了他孩子的照片给他看时 , 他的眼角流下了眼泪 。
3月25日 , 跟章玮一起和死神斗争了近50天的辽宁和河南医疗队要撤回了 。 临行前 , 他们把章玮转交给福建医疗队和东院ICU团队 。 交接时 , 贾佳医生一再拜托 , “让他活 , 一定要让他活 。 ”
如果说ECMO相当于病人坐上了轮椅 , 那上了50多天的呼吸机就像辅助章玮的拐杖 。 如何让章玮尽快扔掉“拐杖”自主呼吸 , 是医疗团队面临的最大挑战 。
共同管理章玮8天后 , 福建医疗队也撤离了武汉 。 在东院ICU团队的努力下 , 章玮的感染逐步得到控制 。 4月1日 , 他短暂尝试脱离呼吸机 。 脱机的第一时间 , 他扯着嗓子说出了“老婆 , 我爱你!”4月3日 , 章玮完全脱离呼吸机 , 恢复自主呼吸 。 章玮之前一直通过手势与打字和医护人员交流 。 脱机后 , 他终于能和医护人员和家人直接对话了 。
由于使用ECMO镇静时间较长 , 章玮有13天在病床上完全不能动 , 因此骶尾部出现面积不小的压疮 。 当时入住东院ICU的8名患者 , 都有不同程度的压疮 。 东院区专门成立了压疮护理小组 , 由2名国家级伤口造口治疗师带领其他护士 , 共同完成日常压疮护理 。 压疮护理小组为他进行细致的换药、清创、上VSD(人工皮负压引流)后 , 章玮的压疮慢慢开始愈合 。
4月30日 , 随着东院区整体关闭消杀 , 章玮同17名核酸转阴的新冠痊愈后因基础疾病无法出院的重症患者一起 , 转入武汉大学人民医院本部集中救治 。 医院专门开辟了重症专区和一层楼的缓冲病区 , 调配呼吸、重症、康复等多学科专家和近百人的护理团队 , 对他们接力救治 。
在呼吸内科聂汉祥副教授和护士长周璇等医护的精心治疗护理下 , 章玮迅速恢复 。 5月8日 , 卧床近3个月后 , 他首次下床站立;10日 , 他开始在护士的搀扶下进行行走锻炼 , 17日 , 他已经可以脱离辅助自主行走 , 体重也恢复到120多斤 。
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