『』神经外科专家提醒:婴幼儿坠落不可忽视
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青岛妇女儿童医院医生在为男童施行救治手术
近日 , 一名一岁三个月男童与父亲玩耍时 , 被父亲失手“倒栽葱”栽倒在地上 , 头部撞击地面 , 陷入昏迷 。
当转院到青岛妇女儿童医院时 , 男童情况不妙 , 昏迷伴有呕吐 。该院急诊科、神经外科立刻启动多学科会诊判断孩子病情 。会诊结果显示 , 硬膜下血肿并脑疝形成 , 脑疝导致颅内压力持续增高 , 脑组织、神经和血管等重要结构因受压发生移位 , 如不及时手术治疗 , 不仅会对颅神经和脑血管造成损害 , 导致偏瘫和智力障碍等严重后遗症 , 还会对脑干压迫 , 发生缺血、坏死 , 甚至引起呼吸心跳骤停 。
医护人员立刻开通“绿色通道” , 在急诊科完善相关术前检查 , 紧急联系输血科、儿童麻醉科和手术室等做好手术准备 , 不到一个小时术前准备完成 , 男童被推入手术室 。
手术时 , 神经外科团队发现患儿伤情更加危重:由于颅骨粉碎性骨折 , 骨折碎片已插入孩子的大血管内 , 导致患儿上矢状窦破裂 , 直接拔除骨折碎片会导致无法控制的大出血 。神经外科专家根据病情立刻决定采用硬膜翻转技术修复破口 。
医护人员先用止血纱布压住出血点 , 缓慢移除骨折碎片 , 再以止血纱布完全覆盖破口防止大出血 , 将孩子窦旁的硬膜予以翻转后缝合在血管破口周边 , 实现了矢状窦的修复 , 终于成功止血 。
后续 , 经过神经外科和儿童麻醉科及手术室的通力合作 , 手术成功 , 男童转危为安 。
【『』神经外科专家提醒:婴幼儿坠落不可忽视】青岛妇儿医院神经外科专家提醒 , 婴幼儿坠落导致颅脑外伤一定不要忽视 , 患儿一旦发生脑外伤 , 家长应首先判断孩子的意识情况 , 不要摇晃孩子 , 以免引起副损伤 , 颅内出血的高峰时间是受伤后5到6小时左右 , 若期间孩子出现剧烈呕吐 , 肢体抽搐 , 嗜睡等病情 , 应立刻就医 。
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