生经益气汤谈患上马尾神经损伤该如何应对
马尾神经损伤属于一种疑难杂症 ， 因为其表现症状比较隐匿 ， 很多患者并不知道自身马尾神经是否受到压迫 ， 通常会造成误诊以及漏诊 ， 马尾神经损伤的症状多以大小便失禁、下肢麻木无力、性功能障碍等多种表现为主 ， 常见的病因有腰椎管压迫神经或因外力使之马尾神经受到压迫 。 
但是早期若没有得到及时和合理的治疗 ， 很容易导致机体功能丧失 ， 感知出现异常甚至是截瘫、肢体瘫痪、肌肉萎缩导致生活不能自理而致残 。 最后出现运动障碍 ， 身体长时间正常的运动量达到不了 ， 身体机能下降 ， 加上长时间卧床可能出现如褥疮 ， 泌尿系统感染等甚至可能为威胁到生命的并发症 。 马尾神经损伤目前仍以药物治疗为主 ， 但迄今尚无根治药物 。 内源性维生素B12（甲钴胺、鼠神经生长因子）是恢复病症比有效 ， 但几乎所有的病例都是杯水车薪 ， 需长期服药来促进神经修复再生 ， 且很多患者因身体长时间服药产生抗药性 ， 对一些营养性质的药物无法吸收效果而被迫停药 。 甚至有些患者因为长期服用西药产生皮疹、乏力、头晕呕吐等副作用 。 也有的患者反映手术的预后也不理想 ， 家人和患者难免会出现沮丧的情绪 ， 从而失去信心 。 
中医认为马尾神经损伤的病因不外乎内因与外因两个方面 ， 脾气热为肉痿 ， 则胃干而渴 ， 肌肉不仁 。 肾气热为骨痿 ， 则腰膝不举 ， 骨枯而髓减 。 脾胃受损 ， 精血不足脾胃为后天之本 ， 气血生化之源 ， 五脏六腑 ， 四肢百骸赖以温煦滋养 。 若素体虚弱 ， 久病成虚 ， 或饮食不节 ， 脾胃受损 ， 脾胃既不能运化水谷以化生气血而精血不足 ， 也不能转输精微 ， 五脏失其润养 ， 筋脉失其滋煦 。 郑某 ， 男 ， 2018年初诊 ， 小便失禁大便无力10余年 ， 近年来症状加重 ， 下肢麻木无力 ， 肛门有坠胀感 ， 经X线拍片、CT检查,确诊为,“L4～5椎间盘中央型突出”,刻诊:形体消瘦,肤色苍白 ， 时觉畏风、发热(体温正常)、自汗、头眩、纳呆、嗜睡、口淡、便溏、尿黄短、下肢稍有浮肿,舌淡红,苔薄白水滑,脉沉缓无力 。 复诊:腹壁浅薄,腹肌扁平拘紧,脐部悸动应手,少腹胀满 。 
处方:桂枝、党参、白芍药、大枣、炒白术、茯苓、炙甘草等 。 服药后,小便量增多,恶风发热稍减,纳增 。 但下肢麻木无力感无明显改变 。 针对主症,加强祛寒温阳之力 。 上方加猪苓、泽泻、附片等,服上方后,麻木感减轻,但腰部前屈后伸尚不利 。 上法已经中的,守方一疗程,并在腰骶部部位予以按摩,以助气血畅通 。 按上方进退加减治疗三疗程,临床症状基本消失 。 腹肌紧张感减轻,嘱患者每天慢跑使之徐徐温养阳气,促使机能的康复 。 坚持治疗6月余 ， 随访未复发 。 （注：生经益气汤为赵大夫对症开出的方药 ， 一人一方 ， 对症治疗 ， 药物具有温凉生克 ， 为保障人身安全 ， 切勿独自配置药物.）
马尾神经损伤患者还要留意的问题还有一关就是饮食！留意饭要以稀为主 ， 很多患者由于长期卧床导致肠胃的蠕动量不够 ， 从而产生了排便困难 ， 加上自身神经受损就会对会阴区的括约肌造成分配妨碍 。 所以饮食上要以流食为主 ， 尽可能的把饭做成粥 ， 软硬适当 ， 要简单消化吸收 ， 在营养上追求均衡即可 ， 不需要过量补某项元素 。 这样坚持下去还能够做到健脾养胃、生津润燥的效果 。 当然荤素兼顾 ， 粗细调配 ， 并不是说就不能吃荤类 ， 光以清淡为主了 ， 健康饮食即可 。
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