啥是临床思维,一个医生遇到一个病人一般是按照啥思维顺序诊治的
临床思维就是:面对一个病人,问他什么样内容,体检检查哪里,开什么样的辅助检查,判断他是什么疾病,这些都关乎临床思维。如果临床思维有问题,对病人的病情判断有误,开错药物,那是很致命的。我们现在很多医闹也都跟医生自己的临床能力不足有很大的关系。对于我们医学生来说,临床思维就是核心,它决定你是一个合格的医生还是一个徒有其名的庸医。拿AMI举例:AMI的主要症状表现是胸痛。对于一个AMI的病人其实通过简短的现病史,既往史问诊就能够确诊。但医学不是能靠经验,对于一个拟诊AMI的病人我们在经过问诊后,会对他进行体检,首先四项生命体征的检查,通过检查能够发现病人的心律不齐,血压下降。为了帮助我们确诊,就要通过心电图、超声心动图、冠状动脉造影、心肌酶谱检查这些辅助检查。对于AMI的病人,业界有句术语:时间就是心肌,时间就是生命。对于急性发病的病人,我们要在最短的时间内对其进行治疗。现阶段,我们通行的治疗手段有:溶栓,PCI,CABG。对于病人不同的状况,比如既往病史,年龄等等,会采取不同的治疗方法。临床思维一般只有在临床才有机会锤炼出来,但又因为我们国家目前的客观环境所限,一个医学生想要培养临床思维是很困难的。当然也不是没有机会,今年武汉大学的国家虚拟实验室项目的一环就是旨在培养医学生临床思维的,这个锻炼医学生临床思维的平台叫:治趣。治趣就是把三甲医院的病例录入平台,模拟一个虚拟病人,通过对这个虚拟病人进行在线诊治。达到学习知识,锻炼临床思维的目的。
■网友的回复
楼上是在夸我么
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