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肿瘤专科医生肿瘤一复发是不是代表已经是晚期了？该怎么预防肿瘤复发？


有人问 ， 肿瘤一复发是不是代表已经是晚期了？该怎么预防肿瘤复发呢？
我想这个问题中说的肿瘤是指恶性肿瘤 ， 因为良性肿瘤不存在早期晚期问题 ， 也不存在复发问题 。 癌症一复发是不是代表已经是晚期了？该怎么预防癌症复发呢？
【肿瘤专科医生肿瘤一复发是不是代表已经是晚期了？该怎么预防肿瘤复发？】
肿瘤专科医生肿瘤一复发是不是代表已经是晚期了？该怎么预防肿瘤复发？
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先来说第一个问题 ， 癌症一复发是不是代表已经是晚期了？当然不一定啊 ， 复发不等于晚期 ， 复发也不等于转移 ， 我这样一说 ， 很多人肯定不同意 ， 因为在很多人看来 ， 癌症都复发了 ， 这还得了 ， 肯定是转移扩散了啊 ， 肯定是晚萁有了啊 ， 而事实上并非如此 ， 之所以会出现这种想法这种观念 ， 是因为很多人对复发的概念都不清楚 。 所以 ， 首先要弄清楚复发和转移的概念 。
什么是复发？复发是指癌症经治疗后 ， 肿瘤“没有了”（这里说的没有了 ， 是说肉眼和影像检查没有可见肿瘤 ， 血肿瘤标志物也正常） ， 后来肿瘤又重新长出来了 。 复发并不一定是转移 ， 不一定就是晚期 ， 因为复发有以下几种情况 ， 一种是局部复发 ， 在原肿瘤病灶部位或附近 ， 肿瘤又长出来了 ， 二是肿瘤病灶的区域淋巴结转移了 ， 也仍然属于局部复发 ， 三是发生远处转移 。
很显然 ， 局部复发只是肿瘤在原来癌症的部位或附近又长起来了 ， 而并没有转移到远处 ， 这当然不代表是晚期 。 而正是由于肿瘤仍在局部 ， 也就仍有机会通过手术或进行其他局部治疗（比如放疗） ， 从而也就仍有治愈的机会可能 ， 不能简单地认为复发就是晚期 ， 就肯定没救了肯定没治愈的机会了或者长期生存的机会了 。 当然 ， 如果是发生了远处转移 ， 这种远处转移也叫复发 ， 有的人会说 ， 转移怎么是复发？其实 ， 所谓复发 ， 最本质的含义是 ， 再次出现的病灶是原来的那个癌症类型 ， 比如 ， 肝癌治疗后 ， 以后不管它是在肝脏又出现病灶还是有肺出现转移病灶 ， 它都还是原来的这个肝癌细胞再次生长的结果 ， 而如果是得的另一个癌症 ， 那就不是复发 ， 只要是原来那个癌症类型的再出现 ， 那就是复发 。 如果复发是远处转移 ， 确实表示癌症已经晚期了 ， 通常治愈的可能性极小 ， 但也仍然不是百分百 ， 得看具体是什么恶性肿瘤 ， 比如某些淋巴瘤类型 ， 本身就是全身性疾病 ， 不管是局部复发 ， 还是远处播散 ， 都也仍有长期生存甚至治愈的机会（以后可能不再复发 ， 但这种概率确实很小很小 ， 但不等于没有） 。
从以上分析可以看出 ， 不能简单地认为复发就代表肿瘤已经晚期 。

肿瘤专科医生肿瘤一复发是不是代表已经是晚期了？该怎么预防肿瘤复发？
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那该怎么预防癌症复发呢？最重要的措施就是要规范治疗 ， 规范的治疗是降低复发风险的最重要的措施 ， 一个本来不会复发的肿瘤 ， 由于治疗不规范 ， 从而复发 ， 这个并不算少见 。 当然 ， 治疗后 ， 病人的生活方式管理也有帮助 ， 比如 ， 乳腺癌手术后以及一系列综合治疗后 ， 后续需要管理体重 ， 如果任性无节制 ， 则可能增加复发风险；比如 ， 肺癌治疗后 ， 仍然吸烟 ， 则复发风险增加 。

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