医学界儿科频道把午饭都吐了，竟是这个常见病，孩子忽然高热伴抽搐( 二 )
至此 ， 诊断明确：幼儿急疹 。
小白说
因小儿神经系统发育不完善 ， 发热时易导致大脑神经元异常放电 ， 所以对于6个月~6岁的小儿 ， 发热时抽搐很常见 。
除此之外 ， 接诊医生看到孩子抽搐 ， 大多想到的就是颅内感染 ， 包括病毒性脑炎、化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎等 ， 还有癫痫 。
对于夏秋季以发热、抽搐为主症就诊的患儿 ， 一定不能忽视胃肠相关性良性惊厥以及中毒性菌痢 。
而对于2岁以下的孩子 ， 仅以发热为主要症状 ， 伴随抽搐时 ， 不能忽略幼儿急疹 。
4
关于幼儿急疹的那些事
什么是幼儿急疹？
幼儿急疹又称婴儿玫瑰疹 ， 是人类疱疹病毒6型导致的婴幼儿期发疹性热病 。
无症状的成人患者是本病的传染源 ， 主要经呼吸道飞沫传播 。
本病多见于6~24个月小儿 ， 3岁以后少见 ， 春、秋雨季发病较多 。
幼儿急疹有什么表现？
忽然高热 ， 体温达39~40℃ ， 持续3~5d而骤降 ， 热退后疹出 。
发热期间食欲精神尚好 ， 咽峡部充血 ， 偶有前囟膨隆 ， 可出现高热惊厥 。
皮损呈红色斑疹或斑丘疹 ， 主要散布在躯干、颈部及上肢 ， 疹间皮肤正常 。
皮疹在2~3d内消失 ， 无色素沉着及脱屑 。
实验室检查白细胞数正常或明显下降 ， 淋巴细胞相对增高 。
幼儿急疹怎么治疗？
因为本病是病毒感染 ， 无特效药 ， 所以只能对症处理 。 高热时使用退热药 ， 布洛芬或者对乙酰氨基酚都可以 ， 并注意补充足够水分 。
预后如何呢？
大多3~5d后热退 ， 5~8d后皮疹消失为治愈 。
这个过程中可能最让父母担心的是孩子反复发热 ， 怕把孩子脑子烧坏了 ， 怕烧出肺炎……
那么 ， 孩子反复发热 ， 父母该怎么护理呢？虽然这是个老生常谈的话题 ， 但在这里还是想再叨叨几句 。
首先孩子体温超过38.5℃ ， 需口服退热药 ， 如果孩子体温在38.2℃左右 ， 手脚凉、寒颤 ， 也需使用退热药 ， 因为此时体温处于上升期 。
无论哪一种退热药 ， 均为24小时内使用不超过4次 。
退热药用量需要严格遵照说明书 ， 严禁超量 ， 私自加量或者两种退热药同时使用容易导致肝损伤 。
发热时可让孩子多喝水 ， 因为发热时容易导致水分丢失 ， 而且体内水分不足 ， 也不易退热 。
不要用冷水及酒精擦浴 ， 一方面会导致孩子不适 ， 另一方面也容易导致酒精中毒 。
如果孩子热退后仍精神差 ， 出现喷射状呕吐 ， 需及时就诊 。
参考文献：
郭人花.实用儿科诊疗规范——儿科:感染性疾病[J].中国实用乡村医生杂志,2010,017(003):16-19.
本文来源：医学界儿科频道
本文作者：医学小白
责任编辑：李小荣
版权申明
本文原创如需转载请联系授权
【医学界儿科频道把午饭都吐了，竟是这个常见病，孩子忽然高热伴抽搐】-End-
推荐阅读
- 旧时楼宇|大唐这两位御姐斗富才叫惊悚，晋朝的王凯石崇斗富太小儿科
- 田园时光美食频道|市估价5000万，有人出120万未卖，重庆男子收藏一块黑石头
- 人民网-文化频道|【预告】人民艺Show第二季｜云游大家故居：茅盾故居
- 熬豆娱乐频道|原来这么简单！，去桃毛小妙招
- 明话频道|读《乡场上》有感：形象解构心理畸形的历史原因
- 聚焦中国频道|条件就一个，得像一个人，戴笠奇怪的择偶标准
- 人民网-文化频道|【预告】人民艺Show：中山公园音乐堂“打开艺术之门”
- 儿科医生雨滴|这款遛娃神器没你想象的安全，惊险！2岁女童被电梯夹住飞起悬挂
- 聚焦中国频道 8岁拜相，哥哥新登帝位后，做的这一件事却与他有关，弟弟5岁封王
- 聚焦中国频道远看一个人，近看三个人，网友：越看越可怕，故宫最奇特的一幅画