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『哮喘』5.5?世界哮喘日：控制哮喘 珍爱生命


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【『哮喘』5.5?世界哮喘日：控制哮喘 珍爱生命】
『哮喘』5.5?世界哮喘日：控制哮喘 珍爱生命
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今年5月5日是第二十二个世界哮喘日 ， 主题为“控制哮喘 ， 珍爱生命” 。 世界哮喘日是由世界卫生组织推出的一个纪念活动 ， 定在每年五月第一周的星期二 ， 由全球哮喘防治创议委员会（GINA）与健康护理小组及哮喘教育者一起组织的 ， 目的是让人们加强对哮喘的认识 ， 增强患者及公众对哮喘防治和管理 。
据估计 ， 全球有1.5亿哮喘患者 。 发病率高的国家有新西兰11%、欧洲13.5%、美国12.4%、新加坡20.9% 。 我国哮喘患病率近年来持续增长 ， 2010年全国第三次流行病学调查显示 ， 上海儿童哮喘患病率超过7% ， 全国平均为3.05% 。 全国有超过1200万哮喘儿童 ， 男女比为2:1 ， 50%在3岁前发病 ， 约1/3至1/2的儿童哮喘可迁延至成人 。
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哮喘的治疗原则包括
（1）急性发作期：快速缓解症状 ， 如平喘、抗炎治疗；
（2）慢性持续期和临床缓解期：防止症状加重和预防复发 ， 如避免触发因素、抗炎、降低气道高反应性、防止气道重塑 ， 免疫调节治疗及个体化治疗 。
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哮喘的治疗方案包括长期治疗和急性发作期治疗 。 长期治疗方案分为5级（
哮喘的治疗药物分为控制药物和缓解药物两大类 。 哮喘控制药物通过抗炎作用达到控制哮喘的目的 ， 需要每日用药并较长期使用 ， 包括吸入和全身糖皮质激素、白三烯调节剂、长效β2受体激动剂、（缓释）茶碱及抗IgE抗体等 。 缓解药物按需使用 ， 用于快速解除支气管痉挛、缓解症状 ， 常用的药物有短效吸入β2受体激动剂、吸入抗胆碱能药物、短效茶碱及短效口服β2受体激动剂等 。
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哮喘教育的内容包括
1.哮喘的本质、发病机制 。
2.避免触发、诱发哮喘发作的各种因素 。
3.哮喘加重的先兆、症状规律及相应家庭自我处理方法 。
4.掌握最大峰流速值（PEF）的测定方法 ， 记录峰流速日记 。 使用儿童哮喘控制问卷 ， 判定哮喘控制水平 ， 选择合适的治疗方案 。
5.了解各种长期控制及快速缓解药物的作用特点、药物吸人装置使用方法(特别是吸入技术)及不良反应的预防 。
6.哮喘发作的征象、应急措施和急诊指征 。
7.心理因素在儿童哮喘发病中的作用 。
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哮喘教育的方法包括
1.门诊教育：是最重要的基础教育和启蒙教育 ， 是医患合作关系起始的个体化教育 ， 使患者及其家属初步了解哮喘的基本知识 ， 学会应用吸入药物 。
2.集中教育：通过座谈、交流会、哮喘学校（俱乐部）、夏（冬）令营和联谊会等进行集中系统的哮喘防治教育 。
3.媒体宣传：通过广播、电视、报纸、科普杂志、书籍等推广哮喘知识 。


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