当一个人急性气道异物堵塞,无法咳出,已经危及生命的时候,应该怎么样正确地实施救援

异物卡在了气管里,引起呛咳、喘气等一系列呼吸困难的表现,甚至导致窒息死亡的病症,医学上叫气管异物堵塞。发生意外很突然,发生时间非常短,整个过程超紧张,后果很严重!
海姆立克急救法是针对气管异物堵塞的一种急救方法。学习熟悉该急救方法,关键时刻可以救命的呢。
当一个人急性气道异物堵塞,无法咳出,已经危及生命的时候,应该怎么样正确地实施救援
气管和食管分属不同管道,吃进去的东西怎么就会跑到气管堵住气管呢,学习急救方法之前先了解一下异物是怎么堵住气道的。
气管在前,食管在后,挨在一起,共用一个入口:咽喉。
食管,是食物走的通道。
气管,是气体的专用通道,除了气体啥都不能进,为防止食物闯入,就在自己头上装了个自动门,医学上管这个门叫会厌。
会厌平时是敞开的,方便气体进出,当人开始吞咽时会立刻关闭,封死气管的入口,不让食物乱入。
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吃进去的食物往下落,会厌瞬间就落下,准备封死气管的入口,如果突然暂停吞咽并开始说话,会厌恢复敞开,食物继续下落,就进了开着门的气管。
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食物乱入,气管的内心是拒绝的,来,咳嗽,把这货吹出去。
吹不动?气管受到强烈刺激,开始收缩,一卡,一缩,一丝气也没法通过啦。
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没了空气,人最多只能活几分钟。
送医院来不及,急救又不会,生命就在这几分钟里溜走啦!
重点来啦,一旦发生意外,该怎么做?
如果把气管比作气球的嘴,肺就是气球,如果气球嘴被异物卡住,用力一捏气球,巨大的气流就能带走异物,一个弹射,异物飞出。
如果气管被卡住了,怎么才能用力去捏肺,给食物一个弹射呢?
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肺在胸腔里,胸腔下面连着腹腔,两腔之间有一层膈肌。
人一按肚子,腹腔变小,腹腔内的气压升高,顶起膈肌。
膈肌上升,胸腔变小,胸腔压力升高。
肺受到压迫,大量气体瞬间涌出,气流带走异物。
这个方法就叫做海姆立克急救法,核心就是,顶他的肺。
【当一个人急性气道异物堵塞,无法咳出,已经危及生命的时候,应该怎么样正确地实施救援】
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演示一下具体操作。
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如果发生意外的是孩子,一只手掌托住宝宝的胸部,将孩子头低脚高地放在大腿上,另一只手拍孩子的背心,直到拍出异物为止。
当一个人急性气道异物堵塞,无法咳出,已经危及生命的时候,应该怎么样正确地实施救援
成人发生意外怎么做?
首先站在病人的背后,来个后背式拥抱,然后一手握拳,拇指侧顶在病人上腹部,就是肚脐以上、胸廓以下的位置。
接着另一只手抓住拳头,快速向内、向上用力压迫病人的腹部。
你可是隔着厚厚的脂肪去顶他的肺呀,要快速、大力、一击即中!
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当一个人急性气道异物堵塞,无法咳出,已经危及生命的时候,应该怎么样正确地实施救援
如果病人昏迷了,把病人放平躺下,施救者骑在病人腰部,握紧拳头,手臂伸直,用力推病人的上腹部,直到异物被吐出。
如果独自一人时被噎住了,怎么自救?
握紧拳头,将拳头靠在椅背上或桌边,对准肚脐上方,使劲撞向拳头,直到把异物撞出来为止。
当一个人急性气道异物堵塞,无法咳出,已经危及生命的时候,应该怎么样正确地实施救援
重点:用力的方向一定是向内、向上的。
海姆立克急救法在撞击时,可能会对内脏造成伤害,所以急救后一定要去医院检查。
内容参考深读视频文章:
每年3000名儿童被噎死,另类解读海姆立克急救法就是“顶你的肺”!(服了)
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■网友的回复
题主想要问的是环甲膜切开和环甲膜穿刺术吧。适应证和手术方式网上搜索均可找到,但是建议题主,如果没有经过专业培训,请不要轻易尝试。
■网友的回复
异物堵塞呼吸道怎么办? - 专栏
■网友的回复
气道异物至梗塞,本人处理的几个病人都是达到意识改变甚至心跳骤停的,都救回来了。处理原则当然只要把握一条开放气道。至于采取什么措施。我个人经验是这样流程的:第一病史:(是唔吸什么东西还是吃过什么特别的东西至过敏了),吃了什么东西可以帮助你判断这气管插管能不能插(能不能插得进,插进去会不会把异物捅下去),例如花生,整条青菜那一般来到医院没挂局部水肿嵌顿也很厉害,气管插管可能错过了最佳的抢救机会了。如果呕吐的唔吸,一般气管插管是可以,如果是咽了面包,气管插管就算异物捅进支气管也是可以溶开后支气管镜吸出的。如果是食物过敏的,那发生窒息就肯定首选环甲膜穿刺或者熟练的可以直接气切了。第二能不能采取措施先改善氧合。例如球囊和无创通气。如果可以改善,那么证明没有完全堵死,那么可以选择先试试气插,喉罩。假如不行那就直接气切了。第三开放气道后的后续治疗:注意患者的意识,心脏状况,有些患者会出现缺血缺氧性脑病,有些患者唔吸是因为颅压内病变所致呕吐,有些患者会发生脑水肿。另外有些患者会继发心梗,如果抢救过后怀疑心梗应该立即送心内做造影。情况稳定后高压氧可能有效。


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