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【除颤】自动体外除颤仪的操作详解请收好！关键时刻能救命丨天天科普

在火车站、机场、大型商场、会展中心、体育馆等人群聚集的公共场所，常常会配置自动体外除颤仪（AED） 。那么，自动体外除颤仪是什么？又该如何使用呢？
自动体外除颤仪是一种便携式半自动化设备，能自动识别需要进行电击的异常心律，并给予有效电击来终止异常心律，使心脏恢复正常节律 。自动体外除颤仪便于操作，即使非专业人员也可以安全进行除颤 。
为什么要配置自动体外除颤仪？
心脏骤停急救的黄金时间是4分钟，等救护车赶到，往往已经错失了急救的最佳时间 。当心脏发生骤停时，心脏停止供血，导致组织缺血缺氧，而我们的脑组织对氧气的需求非常敏感，严重缺血缺氧会导致脑细胞损伤甚至死亡，每拖延1分钟，患者的生存几率就降低10% 。心脏骤停可能发生于任何时间、任何地点 。心脏骤停最有效的救治措施就是心肺复苏和电除颤 。于是公众除颤计划应运而生 。公共除颤计划（PAD）是指推广在公共场所安置自动体外除颤器（AED）并鼓励普通大众等非专业急救人员接受培训，从而使更多人成为能随时使用自动体外除颤仪的现场急救者 。
什么时候需要使用自动体外除颤仪？
自动体外除颤仪是在有人发生心脏骤停时使用 。当患者神志突然丧失，叹息样呼吸甚至呼吸停止，颈动脉、股动脉搏动消失，心音消失、瞳孔散大、对光反射减弱以至消失，这时候就可以进行心肺复苏了，并可请第二施救者去取自动体外除颤仪 。
如何使用自动体外除颤仪？
自动体外除颤仪设备一般包含手提箱/包、主机、电极片、电池（一般已安装），和选配的其他辅助设备，如剪刀（剪去难以脱除的衣物）、剃刀（剃除胸毛）、手套、擦拭纸巾等 。
当第二位施救者携带自动体外除颤仪到场后，需要立即使用 。使用方法非常简便，不同厂家、不同型号的自动体外除颤仪通用步骤为：
1.开机：打开包装（手提箱/包），有些自动体外除颤仪开箱后会自动启动电源，大部分自动体外除颤仪设有电源键，需要按下电源键开机 。
2.遵循自动体外除颤仪语音提示：开机后自动体外除颤仪会自动播放语音提示，引导使用者一步一步操作直到除颤，所以，即使没用过的使用者也可以按照语音提示完成除颤 。
3.“将电极片贴到患者裸露的胸部”，这是自动体外除颤仪语音提示的第一句，自动体外除颤仪的电极片含有导电背胶，需要从塑料膜上撕下电极片，并把背胶面黏贴在患者胸前 。电极片分为两块，每块电极片上均有图片提示正确的黏贴位置，将一片电极片黏贴在右锁骨的正下方，另一片电极片黏贴在左侧乳头外侧 。注意部分自动体外除颤仪电极片为前后位黏贴，具体只要根据电极片图片提示即可 。
4.“将电极片插头插入自动体外除颤仪中”，在黏贴好电极片后需要把电极片插头插入主机相应位置 。到这一步为止，最好在自动体外除颤仪到场的30秒内完成，且第一位进行心肺复苏抢救的施救者不需要暂停胸外按压等操作，继续积极抢救，而不是在一旁观看自动体外除颤仪操作 。
5.“准备分析心律，请不要触碰患者”（大部分自动体外除颤仪为自动开始分析心律，部分自动体外除颤仪需要按“下一步”按钮使其开始分析心律），第三句语音提示说明自动体外除颤仪电极片已正确黏贴并连接，AED准备分析患者心律是否为可除颤心律，这时需要自动体外除颤仪操作者大声提醒心肺复苏施救者停止抢救，不要触碰到患者身体，也需要提醒边上其他操作者或围观者不要触碰到患者，以免干扰自动体外除颤仪的分析 。
6.接下来将分为两种情况：可电击心律和不可电击心律 。
【【除颤】自动体外除颤仪的操作详解请收好！关键时刻能救命丨天天科普】（1）“建议电击，请不要触碰患者”，如果自动体外除颤仪判断为可电击心律，会提示你电击且务必离开患者，此时需要再次大声喊出“请所有人离开”或“请离开”，并再次环顾患者四周以确保没有人接触到患者，再按下电击按钮（电击按钮有闪电图标，并会闪烁提醒） 。电击完成后自动体外除颤仪会提示“电击完成，请继续心肺复苏”，此时不需要判断患者意识、脉搏、呼吸等，直接从胸外按压开始继续抢救 。


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