「现在」钟南山全英文与19名外国人交流说了什么?全世界都应在一个战壕( 二 )


但我们做过一部分病人肺功能的检查 , 总的来说肺功能有些下降 , 特别是弥散功能 , 就是在肺泡里头利用氧的功能 , 肺泡毛细血管膜进行气体交换的效率会受到影响 。 但是我相信随着时间的推移会慢慢恢复的 。 所以我不认为新冠肺炎恢复的大多数病人 , 会有明显的肺部后遗症 。
中药对新冠肺炎是有效果的
新冠肺炎主要症状是温热、湿热 , 比如说咳嗽、发烧、无力等等这些 。 中医药往往对这些症候的治疗一般是有效的 。 我们也对连花清瘟胶囊做了一些研究 , 发现它对抗新冠病毒虽然作用弱一些 , 但是对于由病毒引起的组织细胞损伤 , 就是炎症的损伤 , 有很好的抑制作用 。 另外它对于减轻发烧、呼吸道咳嗽、加快恢复都是有效的 。 但对病毒的转阴率 , 和对照组相比 , 虽然有缩短的倾向 , 还没有达到统计学的水平 。 所以 , 我们觉得对轻症和普通的患者 , 连花清瘟胶囊是有效的 。
对于重症肺炎 , 我们有用过相当长一段时间的叫血必净 。 对于新冠肺炎是不是有效呢?也是有一些循证医学的证据 , 我们现在正在总结 , 初步看起来也是有效的 , 除了症状的评分改善以外 , 病死率也减少了 。 我觉得中医跟西医治疗是不是有效 , 不能凭印象 , 一定要根据现代医学、循证医学的方法证实 , 有效就要推广 。
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新冠肺炎复阳的患者不太会造成传染
在临床治愈的病人里头有一小部分存在复阳的情况 。 从现在我们所有掌握的资料来看 , 这些病人我们还要做一些检测 。 比如说检测血清里头的抗体 , 也就是我们平常说的IgG的话 , 即使核酸检测查出来是阳性 , 本人也不会感染 。 就像你得了一次流感以后 , 你会相当长的时间不再得流感 , 因为产生了抗体 , 有抵抗力 。
另外还有一个可能 , 就是说在患者的粪便里头 , 又或者上呼吸道又检测出阳性 。 那么 , 这种情况绝大多数病人来说应该是核酸的片段 , 而不是病毒 。 有人对样本拿去培养 , 结果发现培养不出病毒 , 那就说明这个病毒已经不存在感染了 。 所以我不是太顾虑这个问题 。 但我们对这个疾病的认识还不够 , 还需要持续再观察 , 观察患者本人以及周围的人 。
目前预测新冠会成为流感还过早
新冠肺炎病毒的特点 , 现在的变异已经非常适合在人体生存和传播 , 传播力很高 , 比SARS , 比MERS , 比流感都高 。 有时候病毒的演变 , 我们没有办法来操作 , 但是它有这么一个过程 。 将来逐渐的话 , 它会不会变成一个像流感一样 , 不是完全不可能 。 但是目前看起来不行 , 因为现在病死率还是很高 。
所以 , 这个问题还不好预测 , 我估计不会那么快消失 。 像现在这个新冠肺炎病毒 , 它的演变一方面要看它的自然演变 , 另外一方面也要看我们对它的防治情况 。 现在说它会变成流感为时太早 , 估计还不会 。 但是是不是说这一次到了夏天 , 一般呼吸道的疾病到了夏天就会减少 , 到秋天会不会再来 , 没办法断定 。 会不会到明年又再来 , 也没有办法断定 。
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应对新冠肺炎 , 还是要靠疫苗
大概在几十年前 , 当时在中国以及世界上有几个传染病是非常严重的 , 一个是天花 , 一个是小儿灰质炎 。 它的病死率20%-30% , 对人的威胁非常大 。 我记得我小时候 , 看到街上很多中国老百姓都是麻疹 。 现在像你们这一代根本见不到 , 为什么?就是因为发展的疫苗 , 脊髓灰质炎的疫苗、天花的疫苗 , 从小每个人都要打 , 打了以后这个疫苗有终身的免疫 。
我想对于目前对于冠状病毒 , 恐怕还是要靠疫苗 , 因为它的病死率太高了 , 对人的威胁太大 。 疫苗在国外和国内都在加快研发 , 真正要解决这个问题 , 绝不能靠自然的免疫力 , 人体感染超过60%以上就会产生群体免疫力 , 不能靠这种自然的方法 , 因为付出的代价太大 。 这就是为什么我们现在非常积极 , 全世界各地非常积极的研发针对性的疫苗 。 目前看起来新冠肺炎的病毒还没有出现明显的突变 , 用疫苗是有效的 。


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