『传染病』无症状感染者传染性如何？怎么排查？专家告诉你
新华社武汉4月12日电（记者王贤、郑璐）当前全国本土疫情传播已基本阻断 ， 随着武汉“解封” ， 不断出现的新冠病毒无症状感染者备受关注 。 什么是无症状感染者 ， 他们的传染性如何？复工复产后如何应对无症状感染者传播风险？相关部门和地方政府如何管控 ， 怎么排查？公众应该如何做好自身防护？对于这些社会普遍关注的焦点问题 ， 新华社记者采访相关专家一探究竟 。
焦点一：无症状感染者传染性如何？
统计数据显示 ， 31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团4月11日报告新增无症状感染者63例 ， 其中境外输入无症状感染者12例；当日转为确诊病例14例（境外输入14例）；当日解除医学观察55例（境外输入4例） 。 尚在医学观察无症状感染者1086例（境外输入332例） 。
华中科技大学同济医学院公共卫生学院教授魏晟说：“无症状感染者的传染性要分不同情况来看 ， 如果是在武汉隔离了这么多天后才发现的无症状感染者 ， 传染性很低 。 如果是从国外正在流行的地区返回人群中发现的无症状感染者 ， 传染性是很高的 。 要分不同情况 ， 分别判断 。 ”
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↑华中科技大学同济医学院公共卫生学院教授魏晟接受采访（4月10日摄） 。 新华社记者 沈伯韩 摄
据中央指导组专家组成员、北京朝阳医院副院长童朝晖介绍 ， 无症状感染者分两类：一类是新冠肺炎确诊病人 ， 只是还在潜伏期 ， 没有症状 ， 需要把他们甄别出来纳入确诊病例管理；另一类没有任何症状 ， 没有任何影像改变 ， 是真正的无症状感染者 ， 他们不是病人 ， 只是核酸检测阳性 。
国家卫生健康委员会组织专家对1月29日至4月8日各地报告的无症状感染者转为确诊病例进行分析 ， 发现我国无症状感染者转为确诊病例比例呈逐渐下降趋势 。 3月10日以后转为确诊病例的比例维持在11.2%以下 ， 部分省份这一比例相对较低 ， 在6%以下 。
童朝晖表示 ， 从医学上判断 ， 无症状感染者有一定的传染性 ， 但传染力一般较弱 ， 传染性比有症状的低很多 。 “没有打喷嚏、咳嗽等症状 ， 带病毒的飞沫在呼吸道内排不出来 ， 引起传播的机会就相对少一些 。 ”
最近《自然》杂志在线发表了一篇题为《新型冠状病毒肺炎住院患者病毒学评估》的论文 ， 德国科学家克里斯钦·特劳森团队的研究表明 ， 新冠肺炎症状出现8天后便不再分离活病毒 ， 说明患者带活病毒时间不长 。
魏晟说 ， 武汉居民大多居家隔离了70多天 ， 又无症状 ， 有“绿码”的人传染性很小 。 “近日武汉出去了很多人 ， 查出来的无症状感染者极少 。 ”
焦点二：无症状感染者会不会引起疫情反弹？
4月8日 ， 关闭了76天的离汉通道重开 ， 武汉“解封”、复工复产后 ， 无症状感染者传播风险备受关注 。
中国疾控中心卫生应急中心主任李群表示 ， 复工复产的准备工作一直在做 ， 就是为了应对随着人员流动的增强 ， 可能带来的传播风险 。 一旦发现无症状感染者 ， 及时开展隔离观察和详细的流行病学调查 ， 同时对一些重点场所、重点人群、重点地区有目的地加强管控和监测 。 “通过这些工作 ， 我们希望发现更多的无症状感染者 ， 减少传播机会 。 ”
“无症状感染者的存在是传染病的规律 ， 麻疹、流感、SARS等都有一定比例的无症状感染者 ， 他们都没引起在社会上的大传播 。 ”童朝晖说 ， 2003年SARS和前期新冠肺炎流行病学调查的证据 ， 都证明无症状感染者有一定的传染性 ， 但是传染性、传播性有限 ， 不会引起人群的大规模传播 。 医院、疾控机构只要充分落实传染病防治“四早”要求 ， 就能很好控制无症状感染者的传播风险 。
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