「刘永毅医生TB」萎缩性胃炎有可能一步步发展成胃癌！如何才能有效阻断呢？
胃 ， 担负着食物磨碎、初步加工的工作 ， 辛苦操劳 ， 每天都要面对酸的、辣的、咸的、硬的东西 ， 受伤自然难免 ， 成人胃炎发生率可以说是100% ， 而萎缩性胃炎只有一部分 。 人们对萎缩性胃炎的担心来自于癌变的可能性 ， 有人因此正常生活受到严重影响 。
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萎缩性胃炎是指粘膜上皮反复遭到损伤而固有腺体萎缩 ， 常伴有肠上皮花生、异型增生的一种胃部慢性疾病 ， 不存在胃体积变小的说法 。 正常胃内粘膜好比是厚绒绒的毛毯 ， 而萎缩性胃炎的粘膜就如老旧、脱毛的地毯 ， 薄薄的感觉 。
幽门螺旋杆菌是胃内唯一可长期存活的微生物 ， 久而久之地持续感染是导致萎缩性胃炎的主要原因之一 ， 还有食盐量大、食物过于辛辣刺激、某些药物刺激也都是萎缩性胃炎发生的原因 。
我们国家萎缩性胃炎病人的“萎缩”多发生在胃窦 ， 而胃酸多由胃体分泌 ， 因此病人也可能反酸、烧心 ， 并不是“酸”多就没有萎缩 。 萎缩性胃炎还可能出现饱胀、打嗝、恶心、食欲不振、左上腹疼痛等症状 。
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胃镜检查是诊断萎缩性胃炎必须的手段 ， 肉眼下观察到胃粘膜“红白相间” ， “白”的比例就是萎缩程度 ， 结合病理活检 ， 是否有腺体萎缩？是否有肠化生？是否有不典型增生？这样萎缩性胃炎诊断就明确了 。
浅表性胃炎（非萎缩性胃炎）在各种损伤因子的刺激下 ， 大约有50%的人会发展到萎缩性胃炎 ， 若没有有效的干预措施 ， 有一部分人会出现肠化生 ， 本来肠粘膜的样子而出现在胃内了 。
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胃粘膜肠化生若继续发展则可能出现不典型增生（也称异型增生、或内瘤变） ， 多与肠化生并存 。 而萎缩性胃炎伴有胃粘膜异型增生时距离就胃癌“一步之遥”了 。
现代医学对萎缩性胃炎没有十分有效的治疗方法 ， 治疗以根除幽门螺旋杆菌和对症治疗为主 ， 比如抑制胃酸、促胃动力、助消化等药物 ， 中医药治疗有一定的效果 。
对于慢性胃病 ， “养”的作用不可忽视 ， 减少盐的摄入量 ， 少吃腌制、辛辣、煎烤的食物 ， 多一些新鲜果蔬 ， 饮食节律 ， 避免暴饮暴食 ， 适量运动锻炼 ， 戒烟戒酒 ， 不喝浓茶和咖啡 ， 一部分萎缩性胃炎或许逆转正常！
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【「刘永毅医生TB」萎缩性胃炎有可能一步步发展成胃癌！如何才能有效阻断呢？】内镜发现萎缩性胃炎没有肠化生 ， 1-2年复查1次；若萎缩性胃炎发现有肠化生、没有异型增生 ， 每年复查1次胃镜；若萎缩性胃炎伴肠化生、轻度不典型增生（低级别内瘤变）考虑内镜下治疗、或每6月复查胃镜；若萎缩性胃炎伴肠化生、伴重度不典型增生（高级别内瘤变）则须内镜下治疗 。
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