无症状感染者怎么看?怎么办?

4月8日发布的《新冠病毒无症状感染者管理规范》 , 首次提出 , 解除集中医学观察的无症状感染者 , 应继续进行14天的医学观察、随访 。



从近期国家卫生健康委每日例行公布的数据看 , 无症状感染者成为新冠肺炎疫情报告的重要组成部分 。 无症状感染者如何发现?是否有传染性?广大公众该如何防范?
多位专家在武汉接受了媒体采访 , 全面解读无症状感染者诊断、处置、治疗、防护全链条 。




1、目前武汉市的无症状感染者

是如何发现的?
李群(中国疾病预防控制中心应急中心主任)


现在武汉市发现的无症状感染者 , 主要有几个方面:一是从确诊患者密接人员中排查出来;二是部分企业复工复产前排查出来;三是从到医院就诊的普通病患中筛查出来;四是部分离汉人员筛查出来 。
按照《新冠病毒无症状感染者管理规范》 , 各级各类医疗卫生机构发现无症状感染者后2小时内 , 进行网络直报 。 对无症状感染者要进行14天的集中医学观察 。 如果在集中医学观察期间出现症状 , 要及时转运到定点医院进行规范治疗 。 解除集中医学观察后还要进行14天的健康随访 , 同时在第2周和第4周去定点医院进行复诊 , 及时了解他的健康状况 。 县区级疾控机构在接到无症状感染者的报告以后 , 要在24小时之内完成无症状感染者的个案调查 , 同时对其密切接触者进行调查登记 。

无症状感染者怎么看?怎么办?
文章图片

李群接受采访






2、无症状感染者
判断标准

是什么?
是否需要治疗?

童朝晖(中央指导组专家组成员、国家卫健委专家组成员、北京朝阳医院副院长)


“无症状感染者”分两种情况:第一种情况 , 是真正的无症状感染者 , 即始终没有出现发烧、呼吸道症状(如咳嗽、憋气) , 甚至也没有呼吸道以外的症状(如乏力) , 在CT影像学上也没有符合新冠肺炎特点的CT影像改变 。 第二种情况 , 是新冠肺炎潜伏期患者 , 这些患者在早期也没有呼吸道症状 , 但是做CT有一定的影像学改变 , 过了潜伏期以后 , 一些相应的症状才会出来 。
谈到无症状感染者的治疗问题 , 如果是上述说的第一种情况 , 即真正的无症状感染者 , 无需治疗 。 因为他们不是病人 , 没有任何症状 , 只是核酸检测阳性 。 如果是上述说的第二种情况 , 那么一旦过了潜伏期 , 症状显现 , 符合确诊标准 , 自然需要按照新冠肺炎患者进行相应治疗 。

无症状感染者怎么看?怎么办?
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童朝晖接受采访




3、哪些人最可能

成为“无症状感染者”?


童朝晖(中央指导组专家组成员、国家卫健委专家组成员、北京朝阳医院副院长)



高危人群的密切接触者(如经常出入隔离病房的医护人员) , 最可能成为无症状感染者 。 普通公众没有机会接触新冠肺炎确诊病例 , 所以一般来讲 , 不会成为无症状感染者 。




4、无症状感染者的传染性


童朝晖(中央指导组专家组成员、国家卫健委专家组成员、北京朝阳医院副院长)


无症状感染者具有传染性 , 存在传播风险 , 但从目前对无症状感染者密切接触者的调查看 , “尚未发现核酸阳性的案例” 。


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