药品■重磅！北京4+7续约结果出炉
4月9日 ， 备受关注的北京4+7续约结果出炉！
按照续约规则 ， 经原中选药品续约报价、医疗机构和企业双向选择等流程 ， 形成北京市“第一批试点”续约中选药品（详见下文附件1） 。
通过对中选结果分析不难发现 ， 此次北京4+7续约 ， 无论是中选企业 ， 还是中选价格均有不小变动 。
有的品种原中选企业选择了降价续约 ， 如奥氮平片、苯磺酸氨氯地平片等；而有的品种中选企业则发生了变动 ， 如阿托伐他汀钙片、恩替卡韦胶囊和蒙脱石散 。
按照续约规则 ， 北京本次续约范围为“4+7”试点中选（以下称原中选）的25个药品 。 续约价格即为本市新的中选价格 ， 原则上续约价格不高于联盟地区中选药品价格水平 。
续约规则明确 ， 对原中选且联盟地区中选的药品 ， 原中选药品同意降至不高于联盟地区中选价格的 ， 可以直接续约1年 。
以奥氮平片（10mg*7）为例 ， 原4+7中选企业为江苏豪森药业 ， 原中选价格为67.51元 。 在联盟地区该品种集采中 ， 江苏豪森药业也是中选企业之一 ， 中选价为43.6元 。
这意味着 ， 只要江苏豪森药业将奥氮平片价格降至其在联盟地区中选价 ， 就可以续约成功 。 江苏豪森药业就是这样做的 ， 此次续约价格正是43.6元 。
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续约规则还明确 ， 对原中选但联盟地区未中选的药品 ， 如原中选药品同意降至不高于联盟地区中选平均价的 ， 可以直接续约1年 。 在此基础上 ， 对联盟地区带量采购入围企业3家（含）以上的药品 ， 如原中选药品同意降至不高于联盟地区最低价的 ， 可以直接续约2年 。
以苯磺酸氨氯地平片（5mg*28片）为例 ， 原4+7中选企业为浙江京新药业 ， 原中选价格为4.16元 ， 但浙江京新药业并不是联盟地区集采中选的3家企业之一 。
此次续约 ， 浙江京新药业同意将价格降至1.57元 ， 降价幅度高达62% ， 得以续约 。 这一价格也是苯磺酸氨氯地平片5mg规格在联盟地区集采的中选最低价 。 这意味着 ， 按照规则 ， 浙江京新药业的苯磺酸氨氯地平片有望获得2年续约资格 。
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当然 ， 如果不愿意降到联盟地区集采中选药品价格水平 ， 则会失去续约机会 。
以阿托伐他汀钙片（20mg*7片）为例 ， 原4+7中选企业为北京嘉林药业 ， 中选价格为6.60元 ， 此次续约企业则变更为齐鲁制药和乐普制药 ， 均为联盟地区集采中选企业 ， 续约中选价格分别为2.86元（20mg*14片）和3.84元（20mg*7片） ， 均为各自在联盟地区集采的中选价 。
再以恩替卡韦胶囊（0.5mg*28片）为例 ， 原4+7中选企业为正大天晴药业 ， 中选价格17.36元 ， 此次续约企业则变更为福建广生堂药业 ， 续约价格为7.69元 ， 与福建广生堂药业在联盟地区集采的中选价格一样 。
此次续约 ， 北京还有一个规则 ， 就是“双向选择 ， 带量分包”：如原中选药品不同意直接续约的 ， 医疗机构将从联盟地区中选结果中选择1个中选药品 ， 作为本单位供应药品 。 如原中选药品接受不高于扩围中选最高价的 ， 也可纳入医疗机构选择范围 。 全市汇总后 ， 医疗机构分别与接受价格的企业分包带量签约1年；不接受价格的企业的任务量自动转给其他签约企业中的最低价企业 。
此次续约中 ， 除阿托伐他汀钙片和恩替卡韦胶囊外 ， 蒙脱石散也用到了“双向选择 ， 带量分包”这一规则 。
由于蒙脱石散（3g*15袋）原4+7中选企业海南先声药业未能直接续约成功 ， 联盟地区集采中选的3家企业得以瓜分此次续约的采购份额 。
此次北京4+7续约 ， 同期公布的还有续约约定采购量（详见附件2） 。
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