早期冠心病要咋治疗,哪些药物治疗效果比较好
控制高血压,常用就是CCB(钙离子拮抗剂),ARB(沙坦类),ACEI(普利类)等。而冠心病说明已经有了动脉粥样硬化,可以根据医生医嘱服用他汀类药物。可以检查下血糖,血脂看是否还有问题,控制这些风险因素是关键。其次,适度运动,改变生活方式,特别是饮食方式,饮食中可以加入一些海洋鱼类,补充多不饱和脂肪酸Omega-3.
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患冠状动脉疾病的人,大约99%是由冠状动脉粥样硬化引起的。所以,冠状动脉性心脏病实际上就是指冠状动脉粥样硬化性心脏病,简称冠心病。当冠状动脉粥样硬化发展到一定程度,而导致冠状动脉的管腔严重狭窄、阻塞时,即可造成心肌缺血、缺氧,从而发生一系列的症状(如胸闷、心绞痛等),甚至发生心肌梗塞而危及生命。这种病变就是冠状动脉粥样硬化性心脏病。其实质是心肌缺血。所以也称为缺血性心脏病。
正常动脉血管壁一船分三层:内膜、中层和外膜。内膜是一层光滑的扁平上皮细胞,极为纤薄而光滑,可保证血液在动脉中的流动畅通无阻;中层由平滑肌组成,有收缩和舒张功能:外膜比较疏松,是一层保护组织。正常的动脉管壁相当柔软而富有弹性,能随心脏有节动地舒张和收缩。动脉因各种原因失去弹性而变硬,医学上统称为动膝硬化。
动脉硬化根据其原因、后果和病理形态的不同,大体上可分为3种类型:①细小功脉硬。的增厚变硬,主要发在高血压病人的动脉中层钙化。多发生在四肢的中等大小的动脉,一胶不引起管腔狭窄,不产生症状。②动脉粥样硬化。常发生在大型动脉,如主动脉、冠状动脉、脑动脉等重要部位的血管。动脉粥样硬化是一种与脂质代谢障碍,特别是与坦固醇代谢降碍有密切关系的疾病。病变早期,血液中的胆固醇及其他脂质和复合糖类在动脉内膜中沉淀下来,继而引起内膜纤维组织增生,内膜逐渐隆起、增厚,形成肉眼能够看到的灰黄色斑块;以后斑块不断扩大,中心部分因营养不足而发生软化、崩溃,可见黄色“粥样”物质;再以后动脉的中层也有脂质沉淀下来,而且中层的弹性纤维和乎滑肌纤维断裂,血管内膜下逐渐发生纤维组织增生,还有钙质沉淀下来,结果,动脉管壁就变脆、变硬,管腔变窄,这种病变称为动脉粥样硬化。它是导致心肌缺血、冠心病的最主要原因。
药物治疗
硝酸酯类,如硝酸甘油,消心痛,欣康,长效心痛治。
他汀类降血脂药,如立普妥,舒降之,洛伐他丁,可延缓或阻止动脉硬化进展。
抗血小板制剂,阿司匹林每日100-300mg,终生服用。过敏时可服用抵克立得或波立维。
β- 受体阻滞剂 ,常用的有倍他乐克,阿替乐尔,康可。
【早期冠心病要咋治疗,哪些药物治疗效果比较好】 钙通道阻滞剂,冠状动脉痉挛的病人首选,如合心爽,拜心同。
手术治疗
(冠状动脉搭桥术\u0026lt;主动脉-冠状动脉旁路移植手术\u0026gt;)
冠状动脉搭桥术是从患者自身其他部位取一段血管,然后将其分别接在狭窄或堵塞了的冠状动脉的两端,使血流可以通过“桥”绕道而行,从而使缺血的心肌得到氧供,而缓解心肌缺血的症状。
这一手术属心脏外科手术,创伤较大,但疗效确切。主要用于不适合支架术的严重冠心病患者(左主干病变,慢性闭塞性病变,糖尿病多支血管病变)。
介入治疗
(经皮冠状动脉介入治疗(PCI):支架术)
介入治疗不是外科手术而一种心脏导管技术,具体来讲是通过大腿根部的股动脉或手腕上的桡动脉,经过血管穿刺把支架或其它器械放入冠状动脉里面,达到解除冠状动脉狭窄的目的。
介入治疗的创伤小,效果确切,风险小(\u0026lt;1%)。普通金属裸支架的再狭窄率为15%-30%。药物涂层支架的应用进一步改善了支架术的长期疗效,一般人群再狭窄率3%,糖尿病/复杂病变约为10%,其效果可与冠状动脉搭桥手术相媲美。
运动锻炼疗法 谨慎安排进度适宜的运动锻炼有助于促进侧支循环的发展,提高体力活动的耐受量而改善症状。
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对于冠心病患者在早期的时候是可以通过药物对病情进行控制,只有控制了病情以后那么才能够加重药量,从而达到彻底治愈的效果,至于药物的选择方面我们不可以自己盲目用药,要到专业的医院听取专业医生的建议,让他们给我们开药房针对性的治疗,那么对一些早期的冠心病都是可以达到彻底治疗的效果。
■网友的回复
高血压还是常见药比较好,毕竟久经考验。冠心病同理。去好点的医院找好点的医生开药就是了。不必追求独门秘方
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