战“疫”情丨精细化管理多学科发力 打响抗疫攻坚战

近期,随着疫情防控形势持续向好,根据国家卫健委部署,武汉对现有新冠肺炎患者进行重新整合集中收治 。在同济医院中法新城院区,作为北京6支国家医疗队之一的北京医院援助湖北医疗队,在精准施治上持续发力,打响抗击疫情攻坚战 。
总台央视采访人员 黄达:这位病人是同济医院中法新城院区b区11层今天出院的第四位病人,在过去的50多天里,由北京医院援助湖北医疗队整建制接管的这一病区已经有64位患者成功治愈出院了 。
截至4月3日,该病区内共有22位患者仍在接受治疗,其中危重症患者1位,重症患者5位,唯一的位危重症患者目前也已脱离ECMO(体外膜肺氧合)的生命辅助,在长达25天丧失意识后,一周前,他开始对医生的基本指令产生反应 。
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看到患者对眨眼的指令做出及时反馈,主治医生王旭涛很高兴 。在坚持不懈的全力救治下,每一位患者的病情都在逐渐好转,但是,在主治医生王旭辉看来,抗击新冠肺炎疫情最后的攻坚战才刚刚打响,尤其是危重症患者的救治,依旧存在巨大挑战 。
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北京医院援助湖北医疗队第六医疗组组长 王旭涛:像这类病人,可能是一个长期的带管状态 。他有血栓的问题,还包括继发性感染的问题,以后还有可能出现一些并发症 。我们觉得最关键一点还是要严密监测病人的病情变化,包括治疗的措施要有预判性 。另外,要对他脏器功能(监测)精细化,(对他的)护理要跟上,这样可能会保证他愈后的良好状态 。
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病床上的佘女士,近几次的核酸检测结果都已呈阴性,但由于新冠肺炎引发原有心脏疾病加重,目前她还无法出院 。据王旭涛介绍,除危重症患者,这一时期在院接受治疗的病人中,像佘女士这样的情况不在少数 。
北京医院援助湖北医疗队第六医疗组组长 王旭涛:新冠肺炎会导致她的一些基础疾病的加重,出现生命体征不稳定,新冠(肺炎)的情况现在没有太严重,她后续的脏器功能维护是最重要的 。我们每天对这种叫合并多种疾病的一些病人都会有多学科的会诊 。然后进行相关的病人梳理,包括一些治疗方案的更改 。
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与佘女士不同,患者黄先生目前身体状况良好,食欲充足,并能自主下床行动 。但是,核酸检测始终呈阳性 。王旭涛表示,此类身体机能已经恢复,但是新冠肺炎检测指标顽固的患者,是他们近期攻坚阶段的另一个难点 。
【战“疫”情丨精细化管理多学科发力 打响抗疫攻坚战】 北京医院援助湖北医疗队第六医疗组组长 王旭涛:我们觉得第一,可能他的病毒负荷量很大,就是他自己有产生抗体的能力,但不足以把病毒灭活 。第二可能就是跟他的年龄、还有包括他基础病的状态,(使得)这个病毒对他的肺的打击持续性存在 。这有可能会(让他)变成重症,所以我们必须给他帮助一下,有时候可能会用些氯喹这个药 。另外现在也有康复者血浆,对一些重症患者可以使用康复者血浆,对这些患者的治疗我们肯定还是很积极,但是这是一个持久战,我们需要更大的精力、更多的措施来进行干预,我们会坚守到最后一刻 。
(总台央视采访人员 任永蔚 黄达 周琨 李墨白)


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