中国新冠肺炎患者平均花费1.7万元，国家医保承担多少？( 二 )
各地医院的操作流程都是 ， 患者无需提出补助申请 ， 在就诊或出院结算费用时 ， 医院自动扣除需由基本医保、大病保险支付的部分 ， 其余则由医疗救助和财政承担 。
一位武汉三甲医院管理人员告诉《财经》采访人员 ， 该院作为新冠肺炎收治定点医院 ， 共收治新冠肺炎患者逾1500人 ， 其中病危患者约占15% ， 人均费用为5.7万元；病重患者占比7% ， 平均花费4.4万元 。
在危重患者的治疗费用中 ， 综合医疗服务费占比37% ， 诊断费用占比约25% ， 药费占比约24% 。
上海市第一人民医院副院长郑军华 ， 带领上海第一批援鄂医疗队在1月底进驻武汉金银潭医院 。 郑军华向《财经》采访人员介绍 ， 该医院以收治重症患者为主 ， 普通重症患者花费在10万元左右 ， 危重症患者费用可达百万元 。
武汉金银潭医院相关负责人向《财经》采访人员介绍 ， 截至2月14日 ， 单个患者最高花费为170多万元 ， 患者费用差距很大 ， 普通重症也有在40万元左右 ， 医院也有部分轻症偏重的患者 ， 费用在2.5万元左右 。
一例患者高达百万元治疗费仍是极少数个案 。 高昂的费用 ， 主要是对危重症患者的急抢救产生 。 郑军华介绍 ， 需要使用人工肺的患者 ， 使用当天管路耗材费用就约5万元 ， 药品、化验约1万元 ， 每天人工肺使用加上化验等大概2千元左右 ， 一次人工肺可坚持三周 ， 总费用约10万元 。 使用过程中可能出现管路堵塞、出血等情况 ， 可能随时需要更换管路耗材等 。
“而且使用人工肺患者往往病情复杂 ， 通常需要其他支持治疗技术、器械、药物、手术等 。 尤其是住院周期长的危重患者 ， 治疗费用难以预判 。 ”郑军华说 。
湖北第三人民医院呼吸科主任王新卫向《财经》采访人员介绍 ， 目前该院就有一例危重患者 ， 人工肺、呼吸机、床边透析都在使用 ， 加上各种药物每天的花费达六、七万元 。
《财经》采访人员了解到 ， 截至3月29日 ， 湖北省目前仍在院治疗1733例 ， 其中重症427例 ， 危重症174例 ， 他们需要的医疗救治和花费 ， 数倍于其他患者 。
随着疫情得以有效控制 ， 各省援鄂医疗队逐步返乡 ， 但由于重症患者治疗压力仍在 ， 目前 ， 仍有上海医疗队坚守在武汉 。
3月20日 ， 王明符合新冠肺炎出院标准办理出院 ， 但还需治疗其他疾病 ， 因此重新办理了住院手续 。 这一次他被提示 ， 现在开始住院恢复收费 。 3月21到3月29日 ， 他的住院费用记录显示的金额为3800多元 ， “未结算” 。
武汉医保后续承压
虽然医保前期为疫情治疗预拨款项 ， 但由于疫情期间 ， 大多数的医院普通门诊等皆未开放 ， 极大压缩了就诊人数 ， 因而 ， 在过去两个月减少了医保的正常支出 。
“曾经找关系也只能在走廊加床的三甲医院 ， 到今天还有空余的床位 。 ”南开大学卫生经济与医疗保障研究中心主任朱铭来对《财经》采访人员分析 ， 人均1.7万元的治疗费用并不算非常高 ， 同时医保正常支出大幅下降 。 即使是医保缴纳比较薄弱的陕西、东北等地区 ， 因新冠肺炎确诊人数相对较少也未见压力 。 整体看 ， 至今疫情对各地医保基金影响很小 ， 不影响后续的医保控费 。
不过 ， 对于患者较多的湖北地区 ， 可能后续会出现一定影响 。 截至29日 ， 湖北省累计确诊病例约6.8万例 ， 武汉约5万例 。 按确诊患者人均1.7万元治疗费用 ， 医保65%支付计算 ， 湖北省医保支出约7.49亿元 ， 武汉市医保支出约5.5亿元 。
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