『病例』新研究发现排毒期长达49天新冠病例,或为新亚型( 三 )


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由于感染时间长 , 该患者接受了康复者血浆输注治疗 。 3月15日 , 病例1接受了400毫升血浆输注 。 由于输血反应而发烧后 , 第二天患者体温恢复正常 。 此后3月16日和3月17日 , 病例1通过口咽拭子对新冠病毒进行的检测均转为阴性 。
流行病学调查显示 , 患者除其亲属外 , 在入院前还与另外5人进行了密切接触 。 其中1名接触者短期内也发烧 , 但新冠病毒的检测结果为阴性 。 其他4名没有任何症状的接触者SARS-CoV-2测试也呈阴性 。
研究人员还分析了病例2的症状与流行病学情况 , 病例2(老年妇女)是病例1的近亲 , 她于2020年2月9日前往该医院就诊 , 称已经间歇性发烧和偶尔干咳约10天 , 高体温为38.3°C 。
病例2于2月6日进行的胸部CT检查显示其双侧肺部有感染迹象 , 实验室测试显示 , 其中性粒细胞百分比(82.3%)和C反应蛋白水平(CRP)(61 mg / L)升高 。
住院2天后 , 患者的中性粒细胞的百分比(70.70%)和CRP水平(9.81 mg / L)出现显著下降;患者入院后的胸部CT扫描发现双侧肺有渗出性病变 , 住院第5天的结果变得更差 , 但是住院11天后 , 其胸部CT扫描显示肺部感染明显减弱 。
病例2的口咽拭子SARS-CoV-2检测在住院第4天呈阳性 , 但在住院第14和16天变为阴性 , 随后该患者被允许出院 。
或是新冠病毒新亚型 , 发烧情况可作为预测新指标
作者们表示 , 有趣的是 , 此前研究团队得出的结论为:长时间的排毒期通常与不良预后联系在一起 , 但他们发现一例轻症患者的病毒散发持续时间最长 。
病例1最初只是中度发烧 , 体温迅速下降到正常水平 , 没有任何呼吸衰竭 。
尽管核酸检测显示病毒并未消除 , 但入院后症状和体征基本稳定 。 值得注意的是 , 除案例1外 , 所有其他亲密接触者均显示反应轻微 。 案例2发烧约10天 , 但最高体温未超过38.5°C , 尽管肺部感染曾经恶化 , 但其病程在数天内得到控制 。
据报道 , 感染新冠病毒的老年人预后更差 。 鉴于病例2有长期使用糖皮质激素的类风湿性关节炎病史(常是严重感染的高风险因素) , 总体来说 , 病例2的病情严重程度也远低于其年龄组的平均水平 。
研究人员接下来分析了为什么病例1和病例2的病症较轻 。


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