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美国有两项队列研究认为移动医疗并无法提升患者健康水平，移动医疗真的没用吗，如果有用，那问题出在哪里？

谢邀我觉得这个研究本身如果是要为了证明移动医疗是坑的话，那么只能说明课题组的逻辑真心很有问题，如果是因为大家经由结论得出移动医疗是坑的话，那么就说明这么理解的人其实也没明白移动医疗的本质。首先，移动医疗是从什么方面起作用？很显然，是在便捷性和对疾病早期有效引导和分诊上面，而非治疗疾病上。试问，移动医疗能给药还是能开刀？其实并不能。所以如果从严格意义上来说，移动医疗只是医疗活动的催化剂，而非底物或者产物。基于这个基础，就能明白，这样一个研究，得出无法提升患者健康水平是大概率事件。患者不可能没事儿平时好好的就去接受移动医疗的服务了，在国内其实更明显，有句骂说得好“你才有病！你全家都有病！”，看，讳疾忌医其实很常见，或者说，大家觉得生病是件很可耻的事儿一样，那么，能不沾上就尽量不沾上。其次，移动医疗如果非要扯上治疗的话，应当是与线下的医疗实体相关，不论过去的只是作为桥接的角色，还是当前出现的线下实体服务，本质上，移动医疗的医疗实现，是基于实体的，而非虚拟网络。那么，在没有有效提升实体的质量之前，移动医疗必然不可能存在较大程度的改善空间。这就好比，网上的订餐服务再好，没有餐馆加盟，玩个啥？其三，移动医疗不提供住院，也没有提供住院和出院后的更进一步的服务，缺乏连贯性，其实只起到了提高就诊的催化，所以在当前这种瘸腿的状态下，能有明显提升是基本不可能的，尤其是移动基础上的传感器的成熟和应用都还在社会主义初级阶段。不说多了，智能手环都还只是小众的存在，更遑论更高级更专门的设备了。
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谢邀~这两篇研究的主要内容可参见搜狐的这个网页：移动医疗真的有用吗:看完这两个研究我气泄掉一半没有看原文，不知道该网页翻译的准确与否，不过大体上应该是不差的。我们看到，这两项研究，其中一项的结论是“心力衰竭出院患者在电话随访健康教育与远程监护干预下并不能降低患者出院后180天内再入院率水平”。讲真，指望监控几个生理指标就改善心衰患者的再入院率，本身就比较困难。原文自己也提到了局限性：“首先，涵盖的人群有限，仅仅选择了加州的几个地区医院，普遍适用性大打折扣。其二，在患者干预方面并没有直接与临床实践决策相结合，未来随着电子病历技术的发展这一问题可能将会被解决。再者，疾病管理及远程监护的干预措施的有效性与患者的参与度具有密切关系，患者参与度方面可能存在不足。”同时，“作者在文章讨论部分中认为一些相关的生理指数，比如日常体重与症状的变化并不能提供有效的预警作用。再入院率也被越来越多专家认为是一个非常复杂的现象。导致再入院的原因并不是几个生理相关指数的变化那么简单。”另外一项研究，可能和国内很多APP做的事情相似，“托普团队在2012年健康保险索赔中具有高血压、糖尿病或者心率失常的相关人员中抽取3998人，研究者向监测组参与者每人发放研究用的iphone4或者iPhone4s及与患者疾病相对应的医疗传感器设备：高血压为Withings血压计，糖尿病为血糖仪，心律不齐为手机心电图仪作为干预措施。并要求参与者定期监测自身健康数据，收集了为期6个月的健康状态数据作研究。参与者可以在iPhone应用端中实时查看自己的相关健康数据，对照组接受常规传统的疾病管理。”其结果：“发现没有显著证据表明移动监测传感器及数字化医疗科技能够降低医疗支出，提高卫生资源的有效利用。此外，他们发现干预组与对照组在就诊次数与卫生资源有效利用方面没有差别。这说明在慢性病患者使用移动医疗设备及数字化医疗设备短期内并不能减少或者增加医疗费用。在次级结果分析中发现患者能够提高自我健康管理能力，可能由于干预小组对患者健康状况的偏重性的影响有关。”但是我们也要看到，该研究对移动医疗的利用，其实是非常原始的，只是把测定的生理数值上传到移动端便于患者自己查看而已，基本上是国内互联网医疗这个概念刚火起来的时候做的事情。同时，我们要看到这两项研究都是2011~2013年这个时间段做的，研究设计只会更早，而在互联网技术日新月异的时代，三年前的理念和设计，和现在相比，已经隔了一个世代了。我觉得这两篇研究最大的价值，就是告诉我们：简单的测定、监控、查看数值，并不能有效的改善患者的健康状态。移动互联网技术如果想在医疗领域有更大的发展，需要更深层次的研究与探索。
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互联网有用吗？技术有用吗？技术能否提供生命物质的健康水平？移动医疗是工具，工具的使用需要专业知识，综合起来。健康水平的提升是系统的需要医疗专业的人，逐步培养大众健康的习惯。移动医疗能做的是如何深入、、、专业。。。提升、、、不是颠覆。国内移动医疗公司的构成来看都是匆忙上马 to VC的，vc也不傻，但VC有几个干过医疗的？移动医疗公司纯技术思路是走不远的。不但帮助不大，还不利于专业移动医疗应用的发展。大意明白了吧。即使是美国也一样。重新思考人和技术，医疗和商业的关系，才是移动医疗的基础但必须要解决的。
■网友的回复
“移动医疗并无法提升患者健康水平”，这句话说的大且笼统，标题党。涉及到医疗效果的评估，一定是 非常具体的：xx药物或治疗方法针对xx类型的患者效果是blabla
■网友的回复
时时监视自己的健康状态太影响心情，尤其是不太懂的非专业人员，有点变化就担心的要死，其实只是正常波动或者节律或饮食运动影响，所以我认为普通人用这个没啥用还浪费时间。
■网友的回复
谢邀！这方面不懂啊！个人感觉移动医疗会促成优质医疗资源的流动。对个人的健康改善还是有意义的。


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