育儿纪录者■长沙女子“惊险”顺产8斤巨大儿,二胎分娩遇多种难产因素

巨大儿、宫颈口扩张停滞、胎位不正、肩难产……每一个因素 , 都会造成产妇难产 , 而这些因素 , 在一个产妇身上聚齐了 。
3月23日 , 长沙普瑞医院 , 余女士回忆着三天前的那十余个小时 , 只觉''惊心动魄'' 。 期间有''绝望'' , 但她也很快''看到了希望''——在28年产科专家、医院业务院长朱玉英及产科、新生儿科、麻醉科等多学科团队帮助下 , 余女士诞下8斤重女婴 , 顺产 , 母婴平安 。
【育儿纪录者■长沙女子“惊险”顺产8斤巨大儿,二胎分娩遇多种难产因素】产程停滞、胎位不正 , 产科专家徒手纠正胎位
时间回到3月20日上午8时许 , 朱玉英来到LDR一体化产房指导产妇余女士生产 。
余女士33岁 , 二胎 , 此前一直在外院进行产检 , 因为腹中胎儿过大 , 如选择顺产 , 有难产的风险 。 尽管得知自己的条件特殊 , 余女士仍不想放弃 。
孕37周时 , 余女士慕名来到普瑞医院 , 找到业务院长朱玉英 , 希望能指导她顺产 。
超声显示 , 余女士腹中胎儿7斤以上 , 经过医院多学科团队联合会诊及风险评估 , 认为产妇的产道和骨盆条件尚可 , 虽有难度 , 但仍可顺产 。
前一天21时许 , 余女士入院 。 为让老公和家属能够全程陪伴 , 舒缓产妇的紧张情绪 , 余女士在医生建议下 , 选择入住集待产、生产和产后恢复于一体的LDR一体化产房 。 蹲位、仰卧位、坐位......余女士在LDR产房专业助产士和妇产专家们的耐心指导下 , 随着产床一起 , 自由切换了多种让自己感觉更舒适的体位 , 分娩球和导乐车的使用 , 有效缓解了整个产程中的诸多不适和疼痛感 。
当天凌晨2时许 , 她出现规律宫缩 。
8时许到达产房时 , 朱玉英发现 , 产妇宫口已开到5公分 , 之后产程停滞不前 。 而此时 , 产妇的情绪变得不稳定 , 大哭起来 , 直喊''不生了不生了 , 我要剖!''
''你别怕 , 有我在 , 可以顺产的 。 ''朱玉英一边安抚有些慌乱的产妇 , 一边观察产妇和胎儿的情况 , 发现其胎心稳定 , 羊水清亮 , 可继续试产 。
见到朱院长的到来 , 产妇内心安定了不少 。 一旁陪产的医护人员持续帮助产妇导乐分娩 , 为产妇按摩有些抽筋的腿部 , 给她喂水恢复体力 , 同时耐心、温柔地鼓励她 。
此时 , 产妇开始出现便意坠胀感 。 作为难产识别、处理能力突出的产科专家 , 朱玉英考虑到产妇可能出现胎位不正 , 立刻予以检查 , 确认胎位为正枕后位 。
28年产科生涯里 , 朱玉英帮助过很多胎位不正的产妇徒手纠正胎位 , 经验丰富 。
''你别担心 , 现在胎儿和你都是安全的 。 ''朱玉英安慰产妇 , 并向产妇解释现在虽然胎位不正 , ''但我可以通过我的手法帮助你 , 为你纠正胎位 。 ''
这一次 , 她依旧凭借着娴熟的技术 , 对其予以徒手纠正胎位 , 胎儿由枕后位转为枕前位 。
徒手纠正胎位成功!
肩难产、胎儿轻度窒息 , 每一个风险都被她们化解
为确保母婴安全 , 产房里早已聚集起了医院经验丰富的产科、新生儿科、麻醉科团队 。
第一波难关度过后 , 在场的医护人员发现 , 产妇的宫颈出现水肿 , 宫颈口扩张停滞 。
在这样的情况下 , 为降低院方风险 , 一些医院和产妇会无奈选择顺转剖 , 那样产妇将遭受双层痛苦 。 而经过评估 , 余女士腹中胎儿虽重约8斤 , 但仍可通过骨盆娩出 。 在与产妇及家属进行安抚鼓励和有效沟通后 , 决定继续试产 。 与此同时 , 为确保万无一失 , 专家团队也做好了5分钟顺转剖的应急预案 , 这也是LDR一体化家化产房的优势之一 。
在手法引导下 , 医护人员对产妇给予药物及气囊扩张助产 , 胎头慢慢下降 。
其间 , 医护人员温和地安抚产妇 , 指导其用劲 , 终于 , 11:55 , 胎儿的头部出来了!
不料 , 因为胎儿过大 , 肩部卡住 , 胎儿又出现肩难产!


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