【文章】Lancet子刊：呼吸道样本SARS-CoV-2 检测转阴后，粪便样本可能长时间仍为阳性( 二 )
目前 ， 如果患者没有相关症状且痰或呼吸道样本间隔24小时的实时RT-PCR至少连续两次为阴性 ， 则准予出院 。 但本研究观察到一半以上的患者 ， 在呼吸道样本转为阴性后粪便样本仍能平均持续11.2天为阳性 ， 这表明病毒在患者的胃肠道中活跃复制 ， 并且在呼吸道清除病毒后仍可能发生粪-口传播 。
本研究还发现 ， 患者在呼吸道样本检测转为阴性后 ， 通常症状会消失或症状很轻 。 然而 ， 有报道表明 ， 无症状患者也存在传播风险 。 尚未看到通过粪-口传播SARS-CoV-2的病例报告 ， 这可能表明在隔离场所、医院或自我隔离时通过这种途径感染的可能性很小 。 但是 ， 在类似于酒店、宿舍 ， 火车 ， 公共汽车和游轮等封闭式场所 ， 可能会增加潜在的粪-口传播风险 。
总结 呼吸道传播仍然是SARS-CoV-2的主要传播途径 ， 本文的证据还不足以为呼吸道样本阴性但粪便样本阳性的患者制定切实可行的措施 。 还需要进一步研究SARS-CoV-2在粪便中的存活能力和感染能力 。
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