病毒可能真是逐代变弱的
都知道目前死亡率武汉最高 , 湖北其他地方次之 , 到了湖北以外就陡然下降 。 一种很合理的解释是 , 在湖北以外的病人 , 有更充足的医疗资源 , 得到了更好的医疗照顾 。 这个确实肯定是个重要原因 , 但是另一个原因可能还是病毒本身毒性在传递过程中变弱 。 按照2月17日《中华流行病学杂志》发布的报告《新型冠状病毒肺炎流行病学特征分析》 , 12月31日前已有104病例 , 死亡15人 , 死亡率高达14.4% 。 1月1日到10日的病例653人 , 死亡102人 , 死亡率是15.6% 。 1月11日到20日的病例 , 死亡率就陡降到了5.7% 。 1月21日到31日的 , 死亡率1.9% 。 按说医疗资源最紧张的时候 , 应该是1月21日到31日这段时间 , 而早期发病的 , 应该还算相对充足 , 为什么1月10日之前死亡率显得最高呢?另一个可能解释是 , 在医疗过程中积累了经验 , 治疗方法有了改进 , 不排除这方面的原因 , 但是在1月的时候 , 并没听说对治疗的研究有了什么突破性的进展 , 因此也不足以解释死亡率的陡降 。 而且在1月下旬之前 , 医疗资源应该是越来越紧张的 。 可能还有一个解释说 , 后期出现的病人生死还不一定呢 。 但是对武汉大学中南医院重症医学科主任彭志勇的访谈 , “三周定生死——这是新冠病人通常面临的境遇 。 ” 。 《2020年02月06日 08:03 来源于 财新网》 。 所以1月20日之前的死亡率变化 , 应该基本可以看出实际的死亡率变化 。 而且排除在院病人 , 仅按治愈病人和死亡病人的比例来看 , 也可以看出死亡率的下降 。 另外一个参考 , 2009年3月-4月墨西哥甲型H1N1流感爆发 , 初期死亡率也是很惊人的 , “到了5月4日 , 墨西哥确诊人数已经超过5000人 , 死亡人数也急速上升至416人 , 死亡率约为8% 。 ”《墨西哥甲型H1N1流感的经验与教训 澎湃新闻》 。 但是甲型H1N1后来传遍了全世界 , 死亡率则逐渐下降到跟普通流感一样 , 在邻接的美国 , 据说是“美国估计发生大约6080万例感染(上下限:4330万至8930万例)、27.4万例住院治疗(195086~402719)和12,469例死亡(8868~18306) 。 ”《回顾美国2009年新H1N1疫情:当时很严重 已被人淡忘 网易》按照这个 , 死亡率不足千分之一 , 虽然美国医疗比墨西哥发达 , 但是住院率也不足百分之一 , 可能大多数人都是稀里糊涂自己就好了 。 这样的疫情 , 已经不会对社会生活构成很重大的影响了 。 这是不是只能用病毒毒性的弱化来解释?本次疫情有没有可能也是如此?最后 , 我也不是专业人士 , 也不在疫区 , 以上只是根据公开资料的个人的一点猜测 。 未来发展也有可能不是这么个情况 , 勿怪 。
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