钻石公主号的重大启示：意外的肺炎传染实验模型( 三 )

2．隔离失败，船上的隔离导致更多的感染，表明消毒隔离的巨大局限性。

3．病毒在船体内或围绕船体流动，显示强大的空气传播能力。

4．世界各人种皆被感染，表明全人类的普遍易感性，没有种族区别。特别是美加澳白人都大量感染了，所谓针对黄种人的特异性甚至阴谋论，就不要再乱讲了。国难当前，需要的是朋友，而不是敌人。

加拿大多伦多大学流行病学教授大卫 o 费子曼（DavidFisman）说：正是出于这个原因，医生和健康研究人员越来越质疑这种隔离；这相当于是把一群人困在一个装有病毒的大容器里；所以我认为这种‘隔离’正在促进病毒的传播。出于同样的原因，哈佛大学流行病学家迈克尔 · 米娜 ( Michael Mina ) 在推特上称这种隔离是不仁道的。

本来指望隔离14天后，大家都没事了，结果却是异乎寻常的糟糕，豪华邮变成恐怖邮轮，甚至死亡邮轮（尽管还没有死亡患者）。由于病毒强大的人传人效应，有将全船人都感染的趋向，有无一幸免的可能性，难以善其身。

在一群素质比较高、条件相当好的人群中，在已经认真相互隔离的情况下，在开阔的海面上，却发生了如此大规模的流行和传染，显示出强大的空气传播能力，远远超出直接接触传染途径和近距离飞沫传染范围。因为病毒本身可以单独飘浮于空气，并不需要借助飞沫或气溶胶。其一般过程是：飞沫—气溶胶—裸病毒。病人咳出的飞沫，在2-3米范围形成扇形传播区；飞沫中的水分迅速蒸发，形成更小的气溶胶颗粒，飘散得更远；气溶胶进一步失去水分，形成裸病毒，随风而逝，产生更远的传播范围。在此过程中，病毒数量逐渐减少，但风险依然存在，这就是为什么在什么地方都需要戴口罩的原因。此外，也可以直接以裸病毒的形式，从肺中出来。

模型意义

钻石公主号邮轮实际上就是一栋居民大楼的传染模型，甚至一个小区的传染模型。虽得来全不费工夫，但我们要加倍地重视、珍惜和利用。一旦楼中或小区里，发生了病例，就会以自家为中心，通过空气途径向邻居传播开去。因此，要防火防盗防邻居。虽然粪便也是传播途径，但在设施良好的楼房里，这个途径的作用是相当次要的。为此，我在《防治肺炎的十大家庭隔离技巧》中，特别强调，要阻断家里与邻里上下左右的共用通风管道。除了过多强调的洗手外，还要注意洗脸漱口，甚至清洗鼻孔。常喝开水，还可以清洗咽部。

这个“模型”的“实验”结果，重要意义是：

1．

要把已感染的病人，即时转移到医院去。传染病医院最好设在人烟稀少的郊区。

2．

让其他人最好暂时离开新发病的局部疫区。惹不起，如果躲得起的话，尽量暂时躲一躲。

3．

无症状的隐性感染者，是一个大群体，防不胜防。害人之心不可有，但防人之心不可无。保持距离，越“远”越好， “老死不相往来”更好。