亲历者讲述:武汉市中心医院医护人员被感染始末( 三 )
人员紧缺、物资紧缺
17年前的“非典” , 武汉并不是重灾区 。 看到这样“全副武装”的视频 , 武汉市中心医院疼痛科主任蔡毅起初还是感到奇怪 , “即便当时有防护意识也不知道要穿防护服” , “同济接收了很多发热病人 , 他们可能更早意识到这个问题 。 ” 艾芬称 , 当年非典 , 她还在心内科 , 当时只强调多通风、戴口罩 , 也没有戴N95 , 身边好像没有一个人倒下 。 在院感会后 , 王宇上班开始穿隔离衣 。 但隔离衣、防护服并不是所有科室都能有 。 王宇说 , “有可能接触感冒、发热、咳嗽这类病人的科室应该都是配了” 。 艾芬觉得这也没有办法 , 毕竟这类防护物资不是那么多 , 难以做到每人一件 , 只能优先保证重点科室 。 李媛所在科室的监护室收治了一名疑似的新冠病人 , 同事问能否配发防护服 , 医院则害怕医生如此穿着 , 会引起病人恐慌 , 并称还没有到防护级别 。 1月21日 , 护士赵刚去隔离病房支援 , 在那里 , 他见到了正住院治疗的李文亮以及其他本院工作人员 。 当时 , 他所在病区收治的院内职工已经有20余位 。 1月22日 , 汉口医院成为专门收治发热病人的定点医院 , 中心医院收治的病人暂时向汉口医院转移 。 在汉口医院 , 赵刚见到中心医院院内疑似感染的职工差不多已有40位 。 而在最近十来天 , 在医护人员做好防护 , 且就诊人数开始减少时 , 艾芬称 , 医院医护人员的新增病例也变少很多了 。 从1月21日起到1月底 , 武汉市政府先后征用了三批共23家医院作为收治发热病人的定点医院 , 以缓解武汉市仅有的两家专门传染病医院——武汉市肺科医院、金银潭医院的压力 。 武汉市中心医院后湖院区作为第二批被征用的三家医院之一 , 进行了病房改造 , 从1月27日左右开始集中收治病人 。 医院绝大部分专科门诊也先后停诊 , 集全院主力 , 前来支援 。 1月29日 , 福建与甘肃两个援鄂医疗队进驻武汉市中心医院 , 分别接管了后湖院区的一个和两个病区 。 但2月2日 , 福建医疗队“转战”武汉市金银潭医院 , 甘肃省医疗队成了中心医院的唯一外援 。 该省医疗队有100多人 , 负责两个病区的80多名病人 。 中心医院绝大部分的病人救治还是要靠自己的人力 。 大量的人力投入也带来了巨大的物资消耗 。 赵刚记得 , 1月21日早上 , 他到南京路院区隔离病房支援时 , 还有医用级的3M口罩可以戴 , 到晚上 , 口罩的量就不是那么充足 , “护士长说 , 后面的物资不知道什么时候可以到” 。 1月22日 , 防护服、口罩的级别、质量就变得差一些 , 此后每天的物资就有了微妙的变化 。 倪芳称 , 过年前 , 物资方面还可能有一些储备 , 医院有些渠道可以采购 , 但随后随着武汉封城 , 过年期间工人休息 , 物资难以供应 , 一些不符合医用标准、质量差的防护物资也只能先收下来 , 择优使用 。 过年前后 , 口罩、防护服在重点科室还可以保证有 , 后来病房越开越多 , 变得供不应求 。 由于没有医用级别的口罩 , 倪芳只能在工业口罩外加戴一层外科口罩 , 这样的做法维持了有半个月 。 1月23日 , 武汉市中心医院发出了向社会求助捐赠物资的公告 。 2月10日 , 在李文亮去世三天后 , 中心医院再次向社会求助 , 而由于受李文亮事件的影响 , 一些网友也发出不再向中心医院捐物资的声音 。 采访人员了解到 , 中心医院物资来源主要是社会捐赠 , 通过武汉疫情防控指挥部调拨获得的数量不多 。 采访人员致电武汉市红十字会与指挥部宣传部 。 红十字会称 , 他们只负责物资的筹集 , 分配由防疫指挥部下设的应急保障组负责 。 而指挥部宣传部称 , 应急保障组不接受采访人员的采访 。 医院一名负责物资筹集的工作人员在2月11日接受《中国新闻周刊》采访时称 , 物资目前只能按照以天为单位供应 , 也还是只能优先保障一线科室 , 而且物资医院自身也难以采购到 。 “但这个病有潜伏期 , 其他普通科室也需要防护 。 ”倪芳说 。 物资的消耗是巨大的 。 倪芳称 , 以呼吸科在后湖院区最先开设的三个病区为例 , 三班倒 , 护士医生查房 , 每天消耗防护服、口罩等一套完整防护装备的数量是100套 。 《中国新闻周刊》获得的一份武汉市中心医院物资需求清单显示 , 该院医用防护服每天消耗量为2280件 , N95口罩4560个 , 一次性隔离衣4560件 , 防护面屏2280个 。 但2月14日 , 倪芳在接受《中国新闻周刊》采访时称 , 过去两天 , 由于没有隔离衣穿 , 只能将质量不好的防护服当作隔离衣 , 再在外面穿一件防护服 。 赵刚说 , 由于防护服质量不好 , 表面有沙眼 , 只能用胶带粘裹住 , 而且有些防护服穿上一蹲下来打个针就破了 。 而因为面屏、鞋套不足 , 医院医护人员还不时有拿黄色塑料袋套在头上、脚上替代的现象 。 倪芳称 , 近日医院物资又筹集到了一部分 , 短缺的状况暂时得到缓解 。 艾芬说 , 由于方舱医院、火神山医院开始接收病人 , 过去一两周 , 中心医院急诊病人的数量也开始下降 。 2月13日 , 后湖院区发热门诊量只有400多 , 南京路院区只有几十个 , 而且很大一部分是之前积压的不重的病人来做核酸检测的 。 但床位依然很紧张 , 甚至是超负荷运转的状态 。 赵刚说 , 2月12日 , 医院一位医生想要住进来 , 也要等床位 。 而医疗设备的欠缺也是中心医院面临的难题 , 疼痛科主任蔡毅说 , 他所在的病区有4~5个重症患者 , 呼吸不畅 , 需要上呼吸机 , 但他的病区只有一两台这样的机器 , 其他病区有的甚至一台都没有 。 但医院对病人的收治还在继续 。 经过调整 , 倪芳所在的病区床位最近从22张增加到40张 , 集中收治重症患者 。 据了解 , 中心医院后湖和南京路院区还将总计增加300张床位 , “还有很多病人没收进来” , 艾芬说 。 让倪芳感到有些欣慰的是 , 2月14日 , 医院又给她调配了10个护士 , 这意味着 , 她的部分同事可以轮换休息一段时间了 。 (应受访者要求 , 文中李媛、赵刚、王宇为化名)推荐阅读
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