「现在」曾光:今天报出来,我认为是好事
今天 , 老胡非常荣幸能再次请到疾控专家曾光教授 。 2周前 , 他曾对我说 , 防疫工作永远是在一个非常复杂的动态环境下进行的 。 今天 , 湖北突然宣布增加了14000多个病例 , 其他省是否也会有这种情况?现在疫情到底处在什么阶段?我们又处于这场防疫战的什么位置呢?
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胡锡进: 从现在的数据上看 , 您判断我们今天处在这场防疫战的什么位置?
【「现在」曾光:今天报出来,我认为是好事】曾光: 我这样看 , 首先全国疫情分成两个战场 , 一个是湖北以外各省市 , 这个战场甚至说可以延伸到国外 , 另一个是武汉 , 这两个战场的形势是完全不同的 。 我们先看一个流行病学上的系数 , 武汉这个系数甚至大于6 。 什么概念呢?这个系数为2 , 就是1个人传2个人 , 2个人传4个人 , 4个人传8个人 。 系数为5 , 1个人传5个人 , 5个传25个…125个 , 是这样传播的 。 现在看起来各省没有出现这种情况 , 现在不但系数没有大于2 , 而是小于1 , 小于1就是平均一个病人产生不了一例下一代病人 , 它的总数是减少的 。如果等于1 , 这个数字不变 , 大于1是增加的 。 现在它已经减少了 。
胡锡进: 是新增病例在减少 , 总的实际病例还在增加 。
曾光: 我们看新增病例很重要 , 但这个指标主要是供社会发布的一个指标 , 不是一个特别敏感的指标 。 敏感指标应该反映疾病发生时候的情况 , 新冠病毒从感染到就诊 , 从就诊到确诊 , 要经历一个潜伏期 , 时间很长 , 现在看的数字上升和下降 , 都是十几天前的感染情况 。
但我为什么坚信它下降 , 我坚信两条: 一条是中央的决策 , 湖北省内、武汉市内的人不再出去 , 交通都切断 , 这个切断我相信是非常坚定的、没有含糊的一个强大措施 。 同时我们还看到 , 湖北省以外的情况病死率大幅下降 , 医务人员感染率大幅下降 , 虽然还有很多不确定因素 , 甚至有些没有症状的感染者可能在传播 , 让疫情防控复杂化 , 但我相信 , 总体疫情统计是准确的 , 说明各地采取了严格的措施 。 这是第二个坚信 。
但另一个战场是湖北和武汉 , 这个战场的情况确实比较复杂 。 我为什么对这个是否湖北以外分得很清楚 , 为什么我没有对这个战场做评论 , 因为我觉得不明朗 , 还有一些我看不清楚的因素 。
胡锡进: 哪些因素你看不清楚?
曾光: 武汉的实际情况有这几个特征 , 病死率、死亡数非常高 。 为什么这么高?一定有防控漏洞 , 涉及到老年人群、慢性病人群 。 另外还有医务人员 , 医务人员感染为什么这么高?说明应对准备没有做好 , 还有漏洞 , 但这些都是十几天前的事情 。
【「现在」曾光:今天报出来,我认为是好事】我觉得武汉和湖北省正在走向正确的道路 。 前几天 , 开始把四类人员全部集中收治 , 确诊病例都要收治 , 疑似病例收治 , 密切接触者集中观察 , 还有发现的聚集性病例 , 这个措施是很强有力的措施 。 湖北省和武汉市执行难度很大 。 今天把这一万四千多病人报出来 , 我认为是好事 。把过去存在的一些潜在问题都清理出来 , 清理出来有几个好处 , 首先这些人住院方便了 , 能够及时治疗 , 减少危重病人 , 减少病死率很重要 。
胡锡进: 您认为武汉现在这种坚决的隔离措施 , 如果能做到位的话 , 一两个潜伏期就能够翻盘 , 如果做不到位 , 那很难说?
曾光: 对 。 一个潜伏期应该看到效果 , 两个潜伏期应该大幅下降 。 北京SARS期间 , 高峰期是2003年4月28日、29日 , 我们采取坚决措施 , 到5月21日是最后一个病例 。 这时间也就是三周多 , 而且是最后一例 。 但新型冠状病毒有一点不能和SARS相比 。SARS那个战线是清楚的 , 敌人再凶恶 , 我知道谁是敌人 , 现在这个战线半清楚半不清楚 。 但根据我的判断 , 大多数还是清楚的 , 少部分是出现了隐匿的 , 但整个来看数字是往下走的 。
胡锡进: 现在全国各地出现复工潮 , 很多人离开居住地来到工作地 , 这样大规模的人员流动风险到底有多大?
曾光: 这个风险我们国家相当重视 。 各种宣传 , 鼓励全程戴口罩 , 带洗手液 , 都是为了减少风险 。 但这个人员流动还是太大了 , 据我所知 , 涉及到1亿6千万人次这么大洪流 , 坐高铁、长途车、飞机 , 肯定有防不胜防的地方 。
我觉得风险在哪儿?一个人从感染到发病到确诊 , 怎么也要10天以上 , 甚至半个月 , 但是我们看不到 , 目前看到的还是十几天以前感染的数字 , 还是下降的 , 人们很容易麻痹 , 实际上下降里面隐藏着上升 。我觉得这个点应该告诉老百姓 , 应该告诉各级政府 , 要警惕 。 只有春运结束10天到半个月以后 , 才知道实际上发生了什么 。
胡锡进: 我看到实际上各地政府也没有放松 , 很多地方采取了较为极端的措施 , 如何把握这个平衡呢?既要恢复生产 , 经济生活不能完全终止 , 又要把您说的风险控制住 , 这个平衡点在哪儿?
曾光: 原则就是防疫和生产两不误 。 不能等疾病完全消失了恢复生产 , 那是不可能的 。 必须一边防 , 一边回来 , 恢复生产 。 而且我觉得这个时间不会太长 。 这段时间就格外注意 ,但也不必要采取过分的措施 。 我听说有的地方 , 要求对所有发热病人做核酸检测 , 这个工作量太大了 , 这么大社会成本承受不住 。 有的地方主要风险是外来人口 , 尤其是疫区来的 , 对这部分人如果有发热 , 优先监测 。
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