138例新冠肺炎患者临床报告五大焦点
焦点一：临床症状与治疗 作为观察样本的138名患者 ， 均为武汉大学中南医院1月收治的新冠肺炎住院患者 ， 最小22岁、最年长92岁 ， 平均年龄56岁 ， 其中75人为男性 。 这些患者出现的最常见症状为发烧、疲乏、干咳、肌肉酸痛和呼吸困难 ， 较为少见的症状为头痛、头晕、腹痛、腹泻、恶心和呕吐 。 124人都接受了抗病毒治疗 ， 89人接受了抗菌治疗 ， 使用药物包括莫西沙松、头孢曲松、阿奇霉素 ， 还有糖皮质激素治疗 。 此外 ， 无创通气、有创机械通气、体外膜肺氧合（ECMO）也被用于治疗患者 。 截至2月3日 ， 死亡率为4.3％ 。 焦点二：“非典型”患者 有1名患者出现腹部症状后被送至外科治疗 ， 外科超过10名医护人员被推定受到这名患者的感染 。 另外 ， 与此患者同住一个病房的4名住院病人也被感染 ， 而且均出现非典型腹部症状 。 在138例患者中 ， 病毒以“人传人”的方式迅速传播 。 像在外科住院的这名患者 ， 因其症状使医生误认为其他疾病而未采取预防措施 ， 导致病毒传播 ， 发现时已为时过晚 。 焦点三：院内传染 138例病例中41%的患者推定为医院内“人传人”感染 。 观察样本中 ， 有40名医护人员被推定在院内感染 ， 这显示出在一线工作的医护人员所面临的风险 。 另外还有17名因其他疾病住院的患者在院内感染新冠病毒 。 焦点四：早期轻症 ， 后期恶化 患者从最初症状发展到呼吸困难大约5天 ， 然后间隔7天需住院治疗 ， 8天后可能出现急性呼吸窘迫综合征(ARDS) 。 焦点五：易感染人群 需进入重症监护病房（ICU）治疗的患者明显年龄偏大 ， 平均年龄在66岁左右 ， 他们往往患有高血压、糖尿病、心脑血管疾病 。 这表明年龄和并发症都可能是导致严重后果的风险因素 。 不过在男性和女性患病比例方面 ， 研究者并未发现明显差异 ， ICU患者和非ICU患者之间男女比例几乎相等 。
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