细谈你不知道的五起“国际突发公共卫生事件”

——美国第一个被宣布“国际关注的突发公共卫生事件”

世界卫生组织领导成员为了确保与世卫组织就潜在的国际突发公共卫生事件保持适当而及早的沟通，《国际卫生条例（2005）》规定， “国际关注的突发公共卫生事件”是按特殊程序确认的不寻常公共卫生事件，它意味着疾病的国际传播会对其他国家构成公共卫生风险，并可能需要采取协调一致的国际应对措施。而《国际卫生条例》缔约国有责任向世卫组织通报相关疫情和病例。后来修订的《国际卫生条例》2007年生效。 2009年世界卫生组织开始宣布第一起《国际关注的突发公共卫生事件》，被宣布的是美国。第一起：2009年美国H1N1猪流感大流行爆发。

2009年4月15日，美国发现第一例猪流感H1N1样本， 4月18日报告国际卫生组织， 4月23日向公众披露。同一天，美国德州提交的样本中发现了两例阳性。 CDC检测来自墨西哥的14份样本，其中7个样本为呈阳性，墨西哥提交给加拿大的样本中也报告了同样的检测结果。至此，已经很清楚， 2009H1N1正在多个国家同时流行，人传人正在发生中。 4月26日，美国政府也宣布全国范围内的公共卫生紧急情况。发现第一例样本仅仅10天之后，世界卫生组织宣布H1N1疫情成为“国际关注的突发公共卫生事件” 。流感疫情迅速以无法阻挡的速度蔓延，第一例样本发现后一个月左右，感染人数就突破1万人。

美国猪流感大流行 2009年4月27日，世卫组织将流感大流行疫情警戒级别从3级提高到4级。 2009年4月29日，世卫组织将流感大流行的警戒级别从4级提高到5级，表明大流行迫在眉睫。 2009年6月11日，世卫组织将全球流感大流行警戒级别升至6级。这是世卫生组织40年来第一次把传染病警戒级别升至最高级别。

洛杉矶国际机场，两名印度游客用毛巾捂住嘴巴以预防甲型H1N1流感病毒虽然流感感染人类的历史也许长达数千年，但H1N1猪流感之前从未在人群中爆发过。 2009年4月的猪流感是第一次H1N1猪流感在人群中爆发至2009年7月16日，记录了94000个确诊病例和429个死亡案例后，世卫组织发布声明："目前，流感大流行在发生疫情国家内的进一步传播以及蔓延到更多国家被认为不可避免。这一假设得到了过去经验方面的全面支持。 2009年流感大流行以前所未有的速度在国际上传播。

世卫组织宣布《国际关注的突发公共卫生事件》后，美国政府都发布了紧急状态，尽一切可能防治疫情。奥巴马为这个疫情发表了几次全国讲话。然而并没有什么用处。最终在美国病毒传播已经彻底失控，感染了20%的总人口。

2009年4月的猪流感是第一次H1N1猪流感在人群中爆发。第一例案例出现3个月后，世卫组织放弃了要求所有国家报送确诊数量，但仍然继续在记录能收集到的确诊病例。到2009年11月底，第一例病例出现7个多月后，世卫组织在记录了62万个确诊病例和接近8000个死亡案例后，彻底放弃了确认案例的计数。最终，在2011年，美国疾控中心CDC ，运用模型估计美国从2009年4月12日到2010年4月10日发生了6080万例感染， 27.4万例住院治疗， 12469例死亡。住院人群中，大概4.5%的人口死亡。

5月9日，成田机场，检疫人员全副武装返回航站楼。后来，甲型H1N1流感传播到世界213个国家和地区，造成超过1.7万人死亡。中国内地一共确诊12.3万例新型H1N1患者，死亡714例。如今， H1N1流感病毒，虽然得到有效控制，但尚未彻底消灭，已经成为美国每年季节性流感的一部分内容，每年带走大概3万美国人的生命，已经司空见惯了。