甘肃通报兰州兽研所布病事件：抗体阳性者181例( 二 ) 甘肃省卫健委

　　通过对兰州兽研所饲养和售出的实验动物进行调查和采集样本检测，未发现实验动物感染布鲁氏菌导致兰州兽研所群体性布鲁氏菌抗体阳性事件的证据。

　　2。为什么在该药厂之外很远的地方如兰州大学和黑龙江，也有人检测出抗体阳性？

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　　12月份以来，兰州大学学生和教职工中陆续检出抗体阳性，目前共检测3365人次，检出布鲁氏菌抗体阳性22人，阳性率0.65%，经流行病学调查，其中有6人曾于今年7月份在兰州兽研所有过活动。根据《甘肃省布病监测方案》对全省41个项目县布鲁氏菌病疫情监测结果显示：2017年全省项目县牛羊养殖、屠宰等重点人群布鲁氏菌血清抗体阳性率为1.92%，2018年兰州市城关区重点人群布鲁氏菌血清抗体阳性率为2.24%。兰州大学检出阳性人员符合兰州市城关区布鲁氏菌病流行趋势。

　　据黑龙江卫生健康委公布的数据显示，截止12月7日，黑龙江省出现13例布鲁氏菌抗体阳性人员，13例抗体阳性人员曾在今年8月份到兰州兽研所有短期工作时间。

　　3。兰州生物药厂周围受影响范围有多大？共有多少人可能出现抗体阳性？

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　　由于7-8月份兰州市主风力为东南风，风力2-3级，兰州生物药厂排放含菌废气形成的气溶胶，通过空气飘散距离有限，人暴露的剂量也很低，从此次调查情况分析，不会出现大量抗体阳性人员。

　　4。这次含布鲁氏菌疫苗菌株的气溶胶飘散持续了多长时间？

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　　这次事件是2019年7月24日到8月20日中牧兰州生物药厂生产兽用布鲁氏菌病疫苗，由于消毒剂过期，对含疫苗菌株废气消毒不彻底排放造成的，属于偶发事件。

　　5。如果周围受影响人群中，有人出现身体不适，应该怎么办？卫生健康部门做了怎样的准备？

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　　如果中牧兰州生物药厂周围群众，有人出现身体不适，可以到就近医疗机构检查。卫生健康部门已经对兰州市内各级医疗机构医务人员进行了规范培训，并作了相应安排，可以为群众提供免费的布鲁氏菌病咨询、检测和治疗。

　　6。兽用布鲁氏菌疫苗菌株进入人体后，对人的健康有多大影响？是否需要治疗？

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　　国内外布鲁氏菌疫苗均为弱毒活疫苗，小剂量兽用布鲁氏菌疫苗菌株进入人体后，3-6个月就会衰减，不会对人体的健康造成危害，一般无症状者，无需治疗，个别出现轻微症状，规范治疗，预后良好。

　　7。布鲁氏菌抗体在人体内会存在多长时间？

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　　疫苗株引起的布鲁氏菌抗体在人体内通常3-6个月开始衰减，抗体持续时间因人而异。

　　8。布鲁氏菌抗体阳性者会不会导致不孕不育？

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　　专家分析认为，布鲁氏菌病重症患者如果得不到及时治疗，反复发作，少数可能会引起生殖系统炎症。如果及时就医，规范治疗，预后良好。此次群体性布鲁氏菌抗体阳性者是兽用疫苗株进入人体产生的，不是布鲁氏菌病患者，国内外文献未见导致不孕不育相关报道。

　　9。甘肃省布鲁氏菌病疫情现状是什么？

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　　甘肃省是一个畜牧业大省，也是全国布病流行严重省份之一。1970-1972年全省流行病调查，感染率为1.35%，患病率为0.67%（47236例）。自1970年在全省范围内开展了以畜间免疫为主的综合性防治措施。经过15年防治，1985年国家考核，我省86个县达到国家规定的基本控制标准，1990年75个县市区达到国家规定的稳定控制区标准。1990~1999年间，我省布病发病率处于低流行状态。

　　2000年后，甘肃省布病疫情呈上升趋势，局部地区人间布病呈暴发流行，流行范围已遍及全省14个市州。2012年后发病率迅增，2015年发病率为9.41/10万（2412例），达到了流行最高峰。2014年省兽医局开展重点地区畜间免疫工作后，人间布病发病稳中有降，2016年7.13/10万（1861例），2017年6.71/10万（1770），2018年6.03/10万（1584），截止2019年12月15日，全省报告1717例。

　　兰州市2017、2018布病发病率分别是1.75/10万，0.80/10万，城关区2017、2018年布病发病率分别是1.31/10万、0.61/10万。

　　10。布氏菌抗体阳性是什么？

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　　布氏菌抗体阳性就是用标准试管凝集试验等方法能够从人体内检测出布鲁氏菌特异性抗体。布氏菌抗体是布鲁氏菌经呼吸道、皮肤粘膜和消化道等途径侵入机体，激发人体免疫系统产生的。