别动歪心思!江苏拟将欺诈骗保实体入社会信用黑名单

江苏龙网:

  10月31日 , 采访人员从江苏省医保局新闻发布会上了解到 , 长三角异地就医结算范围将进一步扩大 , 欺诈骗保等不良社会行为有望纳入社会信用黑名单 。

别动歪心思!江苏拟将欺诈骗保实体入社会信用黑名单

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  江苏省医保局的新闻发布会上 , 对成立一周年以来的工作情况进行通告 , 其中大家最为关注的就是长三角地区异地就医结算的最新进展情况 , 今年6月份 , 江苏率先与上海实现了门诊直接结算 , 江苏与浙江、安徽的直接就医结算工作还在快速推进当中 。

【2020年上半年 浙苏门诊直接结算有望全面联通】

  江苏省医疗保障局局长周英介绍 , 目前 , 南京、无锡、苏州三地已率先与浙江省本级别、嘉兴市、湖州市开通异地就医门诊直接结算 , 江苏开通长三角门诊医疗机构2460家 , 占长三角地区开通总数3881家的63% 。

别动歪心思!江苏拟将欺诈骗保实体入社会信用黑名单

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  预计明年上半年 , 江苏与浙江将全面实现医保门诊的直接结算 。 参保人员可以通过医保经办窗口备案和"不见面"备案、医疗机构备案等方式进行异地就医备案的登记、变更、取消 。 登记备案后 , 带着全国统一标准的社会保障卡 , 就可以持卡直接就医结算了 。

  梅山钢铁退休职工肖阿姨表示 , 现在拿着上海的社保卡 , 直接在南京就可以进行异地结算了 。 她只需自己承担自己的费用 , 方便多了 。

【欺诈骗保实体拟入社会信用黑名单】

  为了管好百姓的"救命钱" , 今年前9个月 , 我省重点打击欺诈骗保 , 共检查定点医药机构38019家 , 占医药机构总数的93.9% , 追回医保基金和违约金1.51亿元 。

别动歪心思!江苏拟将欺诈骗保实体入社会信用黑名单

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  江苏省医疗保障局局长周英介绍 , 奖励欺诈骗保的举报人24名 , 兑现奖金2.42万元 。 目前正在着手制定医保两定(定点医疗机构和定点药店)失信行为的惩戒办法 。

  今后 , 认定为欺诈骗保行为的医保定点医疗机构和定点药店 , 有可能会被列入社会信用"黑名单" 。


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