概率1/15000！孕妇被查出“腹腔妊娠”，宝宝滑进妈妈肚子妊娠|腹腔|孕

江苏龙网：

近三个月来， 20岁的腾小姐（化姓）一直觉得很奇怪，女性每月一次的好朋友没有如约而至，期间有过两三天断断续续的出血，半个月前，出现下腹隐痛，腾小姐觉得自己可能得了胃肠炎，自行吃了一些药。然而三天前，腾小姐下腹痛加剧，伴有坠胀、恶心、呕吐。

　　8月28日晚，实在无法坚持的腾小姐来到南通市第三人民医院就诊。采访人员了解到，腹部CT提示其腹腔右侧附件区有个7×6cm占位，腹盆腔大量积血、积液，尿妊娠试验阳性，考虑是极其罕见的腹腔妊娠。

**概率1/15000！孕妇被查出“腹腔妊娠” ，宝宝滑进妈妈肚子**

△腾小姐的腹部CT影像，失足落入腹腔的胎儿清晰可见。通讯员供图

　　迷失的受精卵

　　女性的子宫是孕育胎儿的地方，正常情况下胎儿在这里生长发育，直到瓜熟蒂落。但有很多受精卵会走错路，在子宫外停住脚步、安营扎寨，这就是异位妊娠，也就是大家说的宫外孕。最常见的异位妊娠是输卵管妊娠，而腾小姐的情况是更加罕见而凶险的异位妊娠——腹腔妊娠。

　　据南通市三院妇产科副主任、妇科主任王晓燕介绍，腹腔妊娠分为原发性和继发性两种，发病率非常低，约为1/15000 ，很多妇产科医生一辈子也碰不到一例。

　　原发性腹腔妊娠指受精卵直接种植于腹膜、肠系膜、大网膜等处，继发性腹腔妊娠往往发生于输卵管妊娠流产或破裂后，偶可继发于卵巢妊娠或子宫内妊娠而子宫存在缺陷破裂后。

　　腹腔对于受精卵、早期胚胎而言就好似漫无边际的天空，受精卵就像一颗蒲公英的种子随风飘荡，可以种植到腹腔中任何器官的表面生根发芽。

**概率1/15000！孕妇被查出“腹腔妊娠” ，宝宝滑进妈妈肚子**

△各种宫外孕（异位妊娠）通讯员供图

　　腹腔妊娠罕见而凶险

　　胎儿要生长，需要通过胎盘从母体吸收营养，子宫内膜是最适合胎盘着床的器官。而当胚胎落入腹腔后，也需要找一个合适的地方附着，这样才能生存下来，这个地方可能是子宫外表，可能是肠道表面，可能是膀胱表面，可能是大网膜，也可能是肝脏、脾脏的表面。虽然这些器官都不是最适合胎盘附着的地方，但胎盘具有侵袭性，为了给胎儿获取营养，就会向大树生根一样，深深地侵入到这些器官深处吸取营养，而胎盘的侵袭就是对母体最大的伤害。

　　腹腔妊娠孕妇常会感觉腹痛，并容易出血，母体常有贫血症状，随着胎儿长大，腹痛、贫血会加重。胚胎着床到膀胱、肠道，可能会发生血尿、血便；胚胎着床到大网膜、肝脏、脾脏表面更加危险，由于大网膜、肝脏、脾脏血供丰富、质地脆弱，受精卵选择在这些地方安营扎寨极易导致肝、脾破裂引起大出血，给患者带来生命危险；若胎死腹中，继发感染者可形成脓肿，向母体肠管、阴道、膀胱或腹壁穿通，引起广泛感染，导致全身中毒性症状。