92岁老人血管堵塞差点截肢 一根溶栓导管解决问题( 二 )
现在问题来了,蒋老年事已高,如果只是单纯的用一些抗凝药物和扩张血管的药物,并不能解决截肢的风险。如果截肢,那么对蒋老来说后期生活问题更大。而如果进行取栓,蒋老不一定能经受得了手术难关,最好的办法就是通过动脉插管溶栓。但是由于蒋老的年纪摆在这,溶栓的药物的确会把血栓溶解,可同时也会在其他地方有出血的风险。杨其鹏主任和介入科周良主任及其他医生一起对治疗方案进行了再三的讨论和沟通,最后决定使用半剂量的溶栓药。
就在决定手术的前一个晚上,蒋老的腿疼得已经睡不了觉,吃了两次止疼药,竟然没有作用,只好又打了两针杜冷丁止疼。第二天,在蒋老家属的积极配合下,蒋老躺上了介入科的手术台。在杨其鹏主任和周良主任的合作下,很快一根溶栓导管就穿过血栓,通过了整个血管。这根导管有侧孔,这样就能保证药物在流出时,能直接作用到血栓部位。24小时后,蒋老的腿不疼了,表面的皮肤也开始有温度了。4天后,水肿消失,脚趾溃烂的地方也开始愈合。蒋老自我感觉好极了,恨不得马上就下地走两步。出院时,蒋老和老伴紧紧拉着杨其鹏主任的手一再表示感谢,感谢他挽救了一条腿,也挽救了他的命。
通讯员 顾颐菲
南京晨报/爱南京采访人员 钱鸣
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