外出农民工等两类人员跨省异地就医将直接结算( 二 )

李滔表示,将引导参保居民在跨省异地就医时先在基层医疗机构就诊,避免向就医地大医院过度集中,防止因跨省异地就医直接结算便利而使部分就医人员全国“漫游”,冲击分级诊疗秩序。同时,继续坚持对不同级别医疗机构的差别支付,促进基层首诊,引导形成合理就医秩序。发挥医保智能监控系统作用,控制医疗费用不合理过快增长。2019年全国范围内统一的城乡居民医保制度全面启动实施,实行一体化管理运行,完善国家统一结算平台。

跨省异地就医直接结算是指符合条件的参保人员跨省异地就医时,只需向就医地的医疗机构支付需个人承担的费用,其他费用由就医地社保经办机构审核后按协议约定与医疗机构结算,参保地与就医地再按月清算。办理跨省异地就医直接结算的居民需先到参保地经办机构备案,选择跨省定点医疗机构,职工医保和城乡居民医保参保人带上社保卡,参加新农合居民可以带身份证或者是新农合证到定点医疗机构就医,就可以实现直接结算。 

采访人员 李红梅


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