上牙膛|上牙膛豁开四分之三,只为了取出一颗多余的牙女儿嘴里缝了11针( 二 )
此时 , 我们家那位爸爸已经逃得无影无踪了 , 这个时候真觉得这男人太靠不住了 。 大约20分钟过去了 , 我还在煎熬地等待着闺女的嚎叫 , 里面出来一个护士叫男孩的家长进去抱孩子 。
我赶紧给老公打了个电话 , 让他一会儿去抱孩子 。 没想到电话还没说完 , 就看闺女嘴里咬着块棉花自己出来了 , 怕验血的娃居然在手术的时候没有哭 , 就这么顺利地完成了手术 。 娃爸出现后 , 赶紧把孩子抱到一边休息 , 我进去跟医生接洽后续事宜 。
此时我见识到了这颗多生齿的真面目 。它成L型反向生长 , 挡住了恒牙的正常萌出 。 大夫说 , 如果它不是倒生的 , 那有可能不会阻碍恒牙萌出 , 但是牙齿会排列不齐 , 出现比较大的缝隙 。
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这颗多生齿成L型反向生长 , 挡住了恒牙的正常萌出 。 丨作者供图
后续的治疗很漫长
手术非常顺利 , 但是后续的治疗还有很长一段路要走 。 因为这颗恒牙左右两侧的恒牙早已经长好 , 中间只有一颗乳牙的宽度 ,受阻碍的恒牙能不能顺利长出还要靠带牙套来牵引矫正 。 不过这些都要等上牙膛那个U型的大伤口完全愈合才能进行 。 大夫在孩子嘴里缝了大概11针 , 总之上牙膛四分之三的部分都被豁开了才取出这颗多生齿 。
此后我们差不多每个月都要去一次医院 , 医生会根据那颗恒牙萌生的情况对牙套进行调整 。 两个月后 , 我们明显看到恒牙快要顶出来的时候 , 大夫又在闺女的牙床上划了一刀 , 以帮助牙齿尽快长出来 。这一刀要容易得多 , 只需要一点麻醉膏就解决了 。
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复诊期间丨作者供图
带牙套期间 , 牙齿酸爽的感觉自不用提 , 时不时的口腔溃疡也是拜其所赐 , 还好女儿慢慢都能适应 。 吃饭饮食还要务必小心 , 有一次爷爷给了孩子一个桃吃就硌掉了一个固定托 , 惹得老人自责了很久 。
八个月过去了 , 去了十几次医院 , 闺女的门牙越来越整齐 , 大夫决定拆掉牙套 ,但是固定托要保留三个月 , 确保牙齿完全定位不会长歪再取掉 。 后来医生还告诉我 , 要不是这颗牙长得很顺利 , 那就还需要做一个手术 , 打开牙床在这颗牙上装一个钩子固定在牙套上 , 牵引它生长 。 听得我后背直冒冷汗 。
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女儿逐渐长好的牙齿丨作者供图
最后 , 我一定要赞叹一下儿童口腔科医生的精湛手艺 。 虽然手术没有陪同 , 但是后续治疗我都是在旁边观望的 。 口腔中那个狭小的空间 , 大夫“斧钺钩叉”各种工具上下翻飞 , 有时手速快到我肉眼都看不清楚 。 与此同时 , 医生还要不停地安抚孩子 , 又是玩笑又是夸奖让她放松 , 很多操作还没等到孩子反应过来就已经搞定了 , 真的很厉害 。
这件事后 , 我告诉身边很多朋友 ,孩子换牙阶段一定要留心 , 但凡有牙齿发育不正常的蛛丝马迹一定要去口腔科检查 , 早治疗少受苦 。
医生点评
阮宏 | 复旦大学附属中山医院口腔科主治医师
正常情况下 , 人的乳牙列有20颗牙 , 恒牙列则有32颗(包含智齿) , 而所谓“多生牙” , 顾名思义 , 就是超出正常数目的牙齿 。
至于多生牙发病的原因 , 目前仍有多种说法 ,大多数学者认为可能和“牙板发育过度活跃”有关 。 多生牙在我们亚洲族群相对好发 , 且男性略多于女性 , 单颗多生牙者最常见 , 多颗多生牙者较为少见 。
如同文中作者女儿的情况 ,多生牙多发现于儿童乳恒牙替牙期 , 也最常见于这位小患者发病的上颌前牙区 。 多生埋伏牙会侵占正常的牙列空间 , 影响恒牙萌出 , 进而影响乳恒牙的替换和正常咬合关系的建立 , 容易导致牙列不齐 。 作者的女儿最初就是因为一颗门牙迟迟未换 , 才被诊断出多生牙的问题 。