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|阳气不足，尿先知！一张千年古方，一张经典医案，让我学到很多

|阳气不足，尿先知！一张千年古方，一张经典医案，让我学到很多

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（本文仅供学习、参考 。 文中所述配伍、方剂 ， 须在专业人士指导下借鉴、应用！）
本文理论依据：《伤寒论》、《中医基础理论》、《中医藏象生理学》
你好 ， 我是中医人 ， 文君然 。
我认为 ， 作为一个中医人 ， 他每时每刻都离不开学习 。
只有学习 ， 才能继承前人的经验 。 只有继承前人的经验 ， 才能不断开拓眼界 ， 提高自己的水平 。
现在 ， 我想跟你聊聊 ， 我最近学习到的一张医案 。 通过它 ， 我的确是感悟良多 。 我想跟你好好聊聊 。
话说有这么一个女性 ， 年41岁 ， 农民 。 什么毛病呢？就是在大概一年前 ， 患了一个感冒 ， 以肺炎治疗 。 康复以后啊 ， 就出现了一个毛病 ， 就是在每次小便之后 ， 浑身发冷、畏寒 。 畏寒到什么程度呢？就是全身起鸡皮疙瘩 ， 必须上床 ， 盖被 ， 睡个几分钟 ， 然后才能好一些 。 哪怕是三伏天 ， 也是这样！

这到底是怎么回事啊？患者遍求中医治疗 ， 吃了好多汤药和中成药 ， 效果都一般 。
后来啊 ， 她去求了一位中医师 。 刻诊 ， 见患者自汗 ， 神疲 ， 小便清长 ， 舌淡 ， 苔薄白 ， 脉象浮而细 。 整个人接受了血尿常规检查 ， 发现没有任何异常 。
医师了解这些以后 ， 给开了一张配伍 。 这个配伍 ， 对我的启发意义很大 。 咱们一起来看——
桂枝、白芍各15克 ， 黄芪30克 ， 熟附片6克 ， 甘草3克 ， 大枣12克 ， 生姜3片 。 水煎服 。
结果 ， 药用2剂之后 ， 出汗大大减少了 ， 畏寒之感也随之缓解 。 患者再用3剂 ， 诸证悉平 。
患者最后就问 ， 说我这到底是什么病？医师回答说：阳气不足 ， 营卫失和 。
这什么意思啊？来 ， 我给你说说吧 。
首先我们看看小便这个事儿 。
咱们体检的时候是不是都有体验 ， 拿着塑料小盒接尿 ， 这时候感觉 ， 呀 ， 原来小便是温热的 。 对不对？
没错 ， 小便是温热的 。 它在形成的过程中 ， 中医讲 ， 就受阳气的作用 ， 中医管它叫气化 。 所以 ， 它排出来的时候 ， 必然带着温度 。 也就是说 ， 小便可以带走我们体内的阳热之气 。 对不对？

正常人来说 ， 小便排出去 ， 损失了这么点阳热之气 ， 不算什么 ， 可以忽略不计 。 但是 ， 对有些人就不行 。 尤其是素体阳虚的人 ， 就可能出问题 。
什么问题呢？就是加重了阳虚！
你可别以为我是危言耸听 。 有很多人 ， 本身气虚 ， 小便之后就眩晕了！这是常事儿啊 。 可见 ， 对个别人来说 ， 小便就是一种流失 。 上头医案里这个女性 ， 显然就属于此列 。 她这个人 ， 素来神疲、乏力、自汗 ， 舌淡苔白 ， 脉细 ， 小便清长 ， 这很显然是阳气亏虚啊 。 这状态下 ， 她每一次小便 ， 无疑都是阳气的一种流失 。
【|阳气不足，尿先知！一张千年古方，一张经典医案，让我学到很多】这个流失 ， 体现出来 ， 就是小便后畏寒怕冷 。 因为体表的卫气 ， 本身也源于阳气啊 。 阳气虚 ， 卫气更需 ， 于是体表营卫失和 ， 她就出现畏寒怕冷症状 。
对于这套理论 ， 其实古中医早就有定论 。 比如《金匮要略》里头 ， 就说小便后畏寒这个事儿 ， 源于“阳气一时虚馁” 。
巧的是 ， 这个患者早年还因为肺炎治疗过 。 显然 ， 治疗不彻底 ， 或者说在治疗过程中伤了正气 ， 所以遗留下来营卫虚弱、自汗畏风等问题 。 营卫之气本来就弱 ， 你动不动再伤一次阳气 ， 你还能好吗？


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