女子半小时饮水2500毫升致水中毒 专家：建议少量多次喝水
中新网广州3月23日电 (蔡敏婕 游华玲)27岁的小余最近在南方医科大学第三附属医院妇产科住院 ， 为了憋尿做B超 ， 半小时内快速饮水2500毫升 ， 导致水中毒 ， 幸好抢救及时 ， 小余恢复意识 。
小余因为卵巢囊肿于3月12日入住南医三院妇产科 ， 住院前2天 ， 由于有很多工作需要完成、交接 ， 工作压力大 ， 她食欲不佳 。
住院当日 ， 小余需要空腹进行术前检查 ， 一个上午都没有进食 ， 在等待腹部(憋尿)B超时 ， 因为一直没有尿意 ， 小余大量饮水 ， 半个小时内喝了2500毫升水 。 喝完水后 ， 小余感到恶心、胃部不适 ， 想着可能是喝水太急太多了 ， 并未太在意 。
做完B超后 ， 小余在室外等候检查结果 ， 出现头晕、恶心、冒冷汗等症状 ， 检查室的医务人员给小余喝了些糖水 ， 联系住院部准备接患者回病房休息 ， 等候的几分钟内小余出现频繁呕吐及水样腹泻 。
回到病房 ， 医生到床边询问病情 ， 正在询问过程中 ， 小余突然出现了抽搐、意识丧失、面色苍白、皮肤发冷等症状 ， 该院妇产科主任王雪峰通过多年的临床经验判断小余出现“水中毒” ， 组织团队进行紧急抢救 ， 给予补充高渗盐及电解质利尿等治疗后 ， 小余恢复意识 。
【女子半小时饮水2500毫升致水中毒 专家：建议少量多次喝水】什么情况可能导致水中毒？南方医科大学第三附属医院妇产科主任王雪峰介绍 ， 水中毒是由于人体所摄入水的总量大大超过排出水量 ， 导致水分在体内潴留 ， 引起血浆渗透压下降和循环水量增加 。
人体的肾脏每天从血液中排出多余的水大约800至1000毫升 。 “如果你喝了很多水且没有经泌尿系统排出体外 ， 你可能会遇到麻烦 ， 因为你喝的比肾脏代谢的还多 ， 所以多余的水就会滞留在血管里 。 正常情况下 ， 人体细胞被钠和水平衡的溶液所包围 ， 细胞内和细胞外保持着平衡 。 ”王雪峰称 ， 但当喝太多水的时候 ， 细胞外的钠浓度被稀释了 ， 细胞内外形成梯度差 ， 细胞外的水分就会进入到细胞里 ， 这会导致细胞水肿膨胀 ， 医学上称为稀释性低钠血症 ， 俗称水中毒 。
前面提到的水中毒会导致细胞出现膨胀现象 ， 会诱发出一系列不良反应 。 “通常 ， 在人体中 ， 像脂肪和肌肉这样的柔软、有弹性的组织可以伸展 ， 你的大部分细胞都能在一定程度上控制肿胀 。 但是对于大脑中的细胞来说 ， 那就是另一回事了 。 因为我们的头骨没有弹性 ， 它很硬 ， 所以当大脑细胞出现膨胀时 ， 会导致我们脑部压力增加 。 起初 ， 你可能会感到头痛、嗜睡或困倦 ， 但是随着压力的增加 ， 你可能会出现脑损伤、昏迷甚至死亡的风险 。 ”王雪峰说 ， 不过 ， 现实生活中出现水中毒的情况是非常少的 。
按照中国营养学会膳食指南要求 ， 男性每天推荐1700毫升 ， 女性推荐1500毫升的饮水量 。 但实际上 ， 根据不同的情况 ， 对水的需求量也不一样 ， 如炎热的夏天 ， 皮肤出汗多 ， 水分流失多 ， 所需补充也相应增加 。
“现实生活中 ， 我们在进行泌尿系统B超时需要憋尿、一些没有性生活的女性做妇科B超时也需要憋尿 ， 如果需要憋尿 ， 建议少量多次喝水 ， 一次大概250毫升 ， 可选择饮用淡盐水、电解质水(如脉动、功能性饮料) ， 避免出现急性水中毒 ， 避免一次性快速喝水3000毫升以上 。 ”王雪峰称 。 (完)
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