地黄和麦冬合用,为养阴生津的常用组合 , 五脏阴津不足均可用之 。
文章插图
麦门冬,其味甘中带苦,其气偏寒,膏脂浓郁,归肺、胃、心经,能养阴生津,清心除烦,润肺养胃 。
【地黄麦冬的功效与作用】《神农本草经》曰:“(麦冬)主心腹结气,伤中、伤饱,胃络脉绝 , 羸瘦短气 。”
《本草经集注》曰:“(麦冬)消谷调中,保神 , 定肺气 , 安五脏 , 令人肥健 。”
《本草衍义》曰:“(麦冬)治心肺虚热,并虚劳客热 。”
《本草拾遗》曰:“(麦冬)去心热,止烦热 。”
《本草汇言》曰:“麦门冬,清心润肺之药也 。……或肺热肺燥,咳声连发,肺痿叶焦,短气虚喘 , 火伏肺中,咯血或吐血;或虚劳客热,津液干少;或脾胃燥涸,虚秘便难 。然而味甘气平,能益肺金,味苦性寒,能降心火,体润质补,能养骨髓,专治劳损虚热之功居多 。”
《本草正义》曰:“麦冬 , 其味大甘 , 膏脂浓郁 , 故专补胃阴,滋津液,本是甘药补益之上品 。
凡胃火偏盛,阴液渐枯,及热病伤阴,病后虚羸,津液未复,或炎暑燥津 , 短气倦?。?秋燥逼人 , 肺胃液耗等证,麦冬寒润,补阴解渴,皆为必用之药 。”
这些论述阐明了麦冬长于补养肺、胃、心之阴、精、津,并能清热润燥 。
地黄入心、肝、肾,补养阴血津液,尤长于入肾补肾阴,二药合用,五脏之阴均可补养 。
肾阴为一身元阴之根本,五脏六腑赖其滋润濡养,肾阴不足则诸脏失养 , 故地黄通过补养肝肾之阴而有助于麦冬润肺养胃,地黄直接入心经养心阴 , 合麦冬加强养心清心之功 。
地黄补养肾阴与麦冬补养肺胃心阴的功效是相辅相成,相互促进的,因肾与肺、胃、心的关系密切 。
肺为水之上源,与肾为母子关系;心为君主之官,属火,心火宜下交于肾,肾水宜上济于心,则心肾相交 , 水火既济;
胃为后天之本,肾为先天之本,后天纳运正常有赖于先天之充盛,先天之阴精有赖于后天水谷精微之充养 。
麦冬润肺养胃,清心养心,地黄滋肾 , 合而用之,金水相生,水火既济,先后天相互充养,则润肺养胃 , 滋肾养心之功著,可广泛用于五脏阴津亏虚诸证 。
历代本草对地黄与麦冬相伍运用的论述颇多,如《汤液本草》曰:“(熟地黄)得清酒、麦门冬,尤良 。”
《本草纲目》引《易简方》曰:“熟地黄能补精血 , 用麦门冬引入所补之处 。”
《本草纲目》曰:“麦门冬以地黄为使,服之令人头不白,补髓,通肾气,定喘促,令人肌体滑泽 , 除身上一切恶气不洁之疾,盖有君而有使也 。是独行无功矣 。”
对所收集的地黄方剂中配伍药物的统计结果表明,生地黄与麦冬同用的频率达23.57% , 熟地黄与麦冬同用的频率为20.30%,显示了地黄与麦冬这一配伍结构之常用 。
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生地黄与麦冬
生地黄与麦冬,两者均味甘苦性寒,皆能入心清心 , 养阴生津,合用养阴之力得以加强,《得配本草》谓生地黄以“麦冬为佐,复脉内之阴” 。
生地黄长于清热凉血,麦冬长于养阴润肺,益胃生津 。二药合用既能清养肺胃,又能凉血补血 。善治热病津伤口渴、内热消渴 。
临床可用于肺燥干咳痰少,或胃热阴虚之呕逆、消渴 , 或阴虚火旺、心肾不交之心烦失眠,或热病心烦不寐,或热入营血,口干舌绛 , 血热妄行、斑疹吐衄等 。
生地黄和麦冬配伍,即为《保命集》麦门冬饮子,此方以麦冬、生地黄各五钱,水煎服,治疗衄血不止 。
该配伍也常用于治疗血虚证 , 或再加阿胶、胡麻仁 。
如《本草纲目》引《医方精要》云:“男女血虚,麦门冬三斤,取汁熬成膏,生地黄三斤,取汁熬成膏 , 等分,一处滤过,入蜜四之一,再熬成,瓶收 。每日白汤点服 。”
《本草纲目》曰:“麦冬治肺热之功为多 , 其味苦,但专泄而不收,寒多人禁服 。治心肺虚热及虚劳 。与地黄、阿胶、麻仁,同为润经益血,复脉通心之剂 。”
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