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去西藏为何有高原反应？这份专家指南请收好

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去西藏为何有高原反应？这份专家指南请收好

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青藏高原被称为“世界屋脊”，是世界上最高、我国最大的内陆高原 ， 平均海拔4000米以上 。每年旅游季，大量游客纷至沓来 ， 渴望亲身体验高原奇观 。然而每个人又都有一个绕不过的心结 ， 来到青藏高原我会有高原反应吗？高原反应又是怎样一种状态呢？
什么是高原反应?
高原反应也被称为高原病，是进入高原地区暴露于高原环境后独特生理状态下的人体表现，通常指人体急速进入海拔3000米以上高原地区后产生的各种不适，实际上是高原病的一种分型 。
每个进入高海拔高原地区的人都会有高原反应，根据在高原停留时间的长短，可以分为急性高原反应和慢性高原反应 。急性高原反应又根据反应程度轻重可分为急性轻型高原病、高原脑水肿、高原肺水肿 。慢性高原反应可以分为高原红细胞增多症、高原血压异常、高原心脏病、高原衰退症 。
大多数进入高原后所出现的高原反应为急性轻症高原反应 ， 随着在高原逗留时间的延长，多数人会得到缓解，部分人群症状会完全消失，不必过于担心，我们要关注的是那些可能出现的较为严重的高原反应，如高原肺水肿、高原脑水肿 。
为什么会有高原反应？
首先要了解一下高原的定义及海拔的划分 。在地理学中，海拔超500米的地区，就被称之为高原 。按高低划分五个区域，海拔高度在500-1500米的区域为低海拔，海拔高度在1500-2500米为中度海拔，海拔高度在2500-4500米的区域为高海拔，海拔在4500-5500米的区域为特高海拔，海拔超过5500米为极高海拔 。组成大气的各种气体的体积百分比从海平面一直到对流层是保持恒定不变的 ， 大气压却随着海拔高度逐渐增高而变小，组成大气压的各种气体分压也随着海拔高度逐渐增高而变?。?随之而来的是大气氧分压，也随着海拔的逐渐升高而降低 。
去西藏为何有高原反应？这份专家指南请收好

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大量游客渴望亲临高原一睹奇观 。图 新华社
【去西藏为何有高原反应？这份专家指南请收好】随着海拔的不断上升，氧分压不断降低，一定范围内人体存在代偿机制，可以适应这种氧分压的降低，无不适症状或轻度不适 。当氧分压降低到一定程度，氧分压的降低对人体肺内气体交换、氧在血液中的运输、组织氧的弥散形成较大影响时 ， 就会造成机体缺氧，引起我们身体的各种不适 ， 这时就会发生高原反应 。这种反应的不适程度由快速进入高原的海拔高度决定的，通常在2500-4500米的高海拔 ， 多数人进入这一区域会出现呼吸和心率加快,头痛,食欲下降,失眠等不适症状并伴有血氧饱和度的不同程度的下降,从而出现高原反应 。
当我们进入特高海拔（4500-5500米）时由于氧气稀?。?说娜毖醣硐指??飨裕?氧饱和度可能会低于60%，运动会导致严重的低氧血症，夜间睡眠时亦容易出现严重的低氧血症 。人进入极高海拔区域（超过5500米）时通常氧饱和度常会低于50%，会因为机体失代偿而出现严重的生理代谢紊乱危及生命，通常只有经过训练的探险登山队员携带额外供氧才会进入这一区域 。
所以不是只要进入高原就会有高原反应，必须达到一定的海拔才会产生高原反应，而青藏高原平均海拔4000米以上，初始来到青藏高原的人容易出现高原反应 。
具体表现有哪些？
头痛是高原反应最常见的症状之一，通常在进入高原后几小时内出现 ， 可持续数天至一周 。头痛可能伴有恶心、呕吐等症状 。由于氧气稀薄，高原反应患者可能会出现呼吸困难、气短等症状 ， 在活动时，这些症状可能更加明显 。
高原反应患者也可能出现心悸、心跳加速等症状，这是身体为了适应缺氧环境而增加心率的表现 。部分患者还可能出现食欲不振、消化不良等症状，这可能与缺氧导致的胃肠道功能减弱有关 。高原反应还会导致失眠、睡眠质量下降等问题，这与缺氧导致的中枢神经系统兴奋性增高有关 。
此外，高原反应患者还可能出现乏力、头晕、注意力不集中、记忆力减退等症状 。进入高原后我们的血压也会出现波动，通常收缩压和舒张压立即升高，一般1~2个月达到稳态 。长期居住高原，还可能会出现血压下降，收缩压、舒张压均可出现降低，收缩压变化更明显 。久居高原地区，为应对缺氧，机体会代偿性红细胞增生，红细胞和血红蛋白增加10%~20% ， 增加输氧能力 。但血红蛋白不宜超过180g/L 。过多的红细胞则可导致高原性红细胞增多症 。


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