弱视是什么意思(弱视会瞎吗)
小医生文件夹(什么是弱视):
弱视:眼部无明显器质性病变,或有器质性改变和屈光不正,但视力未能适应病变,视力不断矫正或矫正至0.9以下者为弱视,可发生在单眼或双眼 。最主要的弱视是斜视性弱视 。超过一半的弱视与斜视有关 。从症状上看,斜视是眼位异常,弱视是视力异常 。它们之间的关系就像马车的两个轮子,屈光不正就像车轴,卡在两个轮子上 。弱视可形成斜视,进而导致弱视 。除了斜视相关的斜视性弱视,还有屈光不正和屈光参差引起的弱视 。屈光不正者无法矫正,即在增加照度或增强目标对比度时,往往无法改善视力 。
1.斜视性弱视
发生在单眼,婴儿有斜视或已有斜视,常见于四岁以下单眼持续性斜视患者 。因为大脑皮层主动抑制斜视的视觉冲动,所以弱视是长期抑制形成的 。视觉抑制和弱视只是量的区别,注射斜视液就可以解除,而弱视是一种持续性的视力丧失 。斜视发生越早,抑制越快,弱视越深 。
2.屈光参差性弱视
由于两眼视力不同,两眼视网膜成像的大小和清晰度不同,屈光度较高的一只眼黄斑成像大而模糊,导致双眼融合反射刺激不足,无法形成单眼视觉,产生被动抑制 。如果双眼屈光相位大于3.00D,往往出现弱视和斜视,屈光度较高 。所以被动和主动抑制同时存在 。弱视的深度与屈光参差的程度没有必然联系,但与注视的性质有关 。中心观察者的弱视更深 。这种弱视的性质类似斜视性弱视,是功能性的,可逆的 。临床上有时很难区分弱视是原发性屈光参差还是继发性斜视 。如果能及早发现这种类型,及时佩戴眼镜,是可以预防的 。
【弱视是什么意思(弱视会瞎吗)】3.屈光性弱视
双眼近视发生于高度近视、近视散光且未配戴矫正眼镜的婴儿或成人 。大多近视6.00D以上,远视5.00D以上,散光≥2.00D或两者兼而有之 。双眼视觉相等或相近,不存在双眼图像融合功能障碍,故不引起黄斑功能性抑制 。如果及时佩戴合适的眼镜,视力是可以逐渐改善的 。
4.废用性弱视(形式剥夺性弱视)
在婴儿期,由于眼睑下垂、角膜混浊、先天性白内障或眼睑手术后遮盖时间过长,光线无法进入眼球,阻碍或阻挡了黄斑接受刺激,产生弱视,故又称为阻挡性视觉刺激弱视 。
5.先天性弱视或器质性弱视
由于出生时黄斑出血,视锥细胞排列不规则,发生在婴儿出生后眼睛形成之前,所以预后不好 。有些视网膜和中枢神经系统虽然检测不出明显病变,但一般认为是器质性病变 。因为现有的检查手段发现不了,这种类型就是持续性弱视,治疗无效 。
摘自《儿童健康红皮书——儿童篇》,人民军医出版社,2008年,王新亮主编 。
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