拔智齿一般会渗血多久(拔牙后注意事项要牢记)
拔牙是口腔颌面外科最常见的手术 , 是牙齿、牙周、根尖周等疾病达到一定程度时不得不采用的一种治疗手腕 。牙齿是人体的一个器官 , 对咀嚼、发音、美观都有着至关重要的影响 。所以在考虑拔牙的时候 , 医生和患者都要认真考虑后再做决定 , 尽量不要拔掉可以拔掉的牙齿 。
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很多患者对拔牙有焦虑和恐惧 , 他们因为紧张和恐惧而避免拔牙 , 或者拔牙时不能配合牙医 , 甚至出现晕厥 。一般拔牙手术 , 虽然有一定的软硬组织损伤 , 只要医生熟练 , 这些损伤都是相当轻微的 。只是偶尔 , 由于多种因素的共同作用 , 拔牙可能是其他一些疾病的原因 。拔牙同时伴有其他全身性疾病时 , 强烈的恐怖感会加重伴发疾病 , 甚至引起严重并发症 。因此 , 拔牙前的身体准备和心理准备都是必要的 。每个人在拔牙前都应该知道以下注意事项 。
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有下列情形之一的禁忌拔牙:1.心脏病:无论何种心脏病 , 任何心力衰竭的症状 , 如呼吸困难、紫绀、下肢水肿等 。 , 停止拔牙;在某些情况下 , 允许拔牙 。例如 , 如果治疗后心脏功能得到很好的补偿 , 可以在任意时间拔牙 。
【拔智齿一般会渗血多久(拔牙后注意事项要牢记)】1.心梗死亡:急性心梗死亡 , 不拔牙;心梗死亡后6个月至2年:尽量避免拔牙;心肌梗死死亡2年以上:严重拔牙 。
2.心绞痛:新近出现或不稳定型心绞痛:不拔牙;心绞痛稳定三个月以上:严重拔牙;
3.风湿性心脏病、先天性心脏病、亚急性细菌性心内膜炎:心功能异常 , 风湿性运动期:不拔牙;心功能正常:严重拔牙 , 术前使用抗生素预防感染 。
4.心律失常:未掌握药物治疗者:禁止拔牙;掌握治疗方法的人:小心拔牙 。
2.高血压:有人监测拔牙时平均压增高20 ~ 40 mmHg , 情绪压力可更高 。
1.一般高血压用药后可提取;
2.血压超过180/100mmHg或脑、心、肾器质性损害者禁止拔牙 , 预防高血压危象;
3.有高血压、自觉症状和情绪紧张的患者应推迟拔牙 。
血液病:贫血、白血病、血友病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等 。共同特点:拔牙后会导致出血 。拔牙前应进行治疗、掌握和改善 。
4.内分泌代谢疾病:糖尿病:血糖控制在8.8mol/L以内 , 无酸中毒 , 胰岛素控制下拔牙 , 术前术后使用抗生素预防感染 。甲亢:基础代谢率120% , 心率100次/分 。术中麻醉不加副肾 , 术后应预防感染 。
5.恶性肿瘤:严禁单纯拔除肿瘤累及的牙齿 。放疗前拔除放疗区的牙齿 。
1.病房内的内齿应一起根治性切除 , 而不是单独拔除 , 以免肿瘤扩散 。
2.放射区域的牙齿应在治疗前2周拔除 , 并给予化疗 , 防止扩散 。
3.放疗区的牙齿最好不要拔掉 , 污染会形成骨髓炎 。
不及物动词其他全身性疾病:肝病:患者可能因缺乏凝血酶和纤维蛋白或肝脏无法合成与维生素k相关的凝血因子而出现术后出血 , 急性、运动、严重肝损害:暂停拔牙 。肝功能异常拔牙时 , 术前应给予Vit K、Vit C及护肝 , 术中注意伤口止血 , 术后给予止血药物 。肾病:肾炎和肾衰竭患者 。严重者禁止拔牙 。轻度拔牙患者给予抗生素 , 防止菌血症引起病情恶化 。
7.月经和怀孕:怀孕:怀孕4到6个月拔牙比较安全 。术前可以给予黄体酮以减少创伤 。有习惯性流产和早产史 , 怀孕期间最好不要拔牙 。月经:代偿性出血 , 拔牙延迟 。
8.急性炎症期:据报道 , 50%的拔牙后口腔感染患者可能出现暂时性菌血症 。无感染 , 4.3%有暂时性菌血症 。两种观点:1 。拔牙:拔牙窝引流可缩短病程 , 减少并发症;2.拔不出来:炎症扩散 , 引起严重并发症 , 麻醉不良 。
我们以为应遵守以下原则:拔牙需要参考 。
(1)病变部位:上颌牙引流良好 , 阻生牙容易扩散;
(2)炎症鳞屑:如果早期有利于引流 , 且已经存在间隙污染 , 应切开引流 , 单纯拔牙会导致效果不佳;
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