ecom和ecmo有什么区别 ecmo是什么意思怎么读( 二 )
可在支持下降低呼吸机参数至氧浓度《60%、气道压《40cmH2O，从而阻断为维持氧合而进行的伤害性治疗 。需要强调V-V转流是只可部分代替肺功能，因为只有一部分血液被提前氧合，并且管道存在重复循环现象 。重复循环现象是指部分血液经过ECMO管路泵入静脉后又被吸入ECMO管路，重复氧合 。
V-A转流
经静脉将静脉血引出经氧合器氧合并排除二氧化碳后泵入动脉 。成人通常选择股动静脉;新生儿及幼儿由于股动静脉偏细选择颈动静脉;也可开胸手术动静脉置管 。V-A转流是可同时支持心肺功能的连接方式 。V-A转流适合心功能衰竭、肺功能严重衰竭并有心脏停跳可能的病例 。由于V-A转流ECMO管路是与心肺并联的管路，运转过程会增加心脏后负荷，同时流经肺的血量减少 。
长时间运行可出现肺水肿甚至粉红泡沫痰 。这也许就是ECMO技术早期对心脏支持效果不如肺支持效果的原因 。当心脏完全停止跳动，V-A模式下心肺血液滞留，容易产生血栓而导致不可逆损害 。如果超声诊断下心脏完全停止跳动>3小时则应立即开胸手术置管转换成A-A-A模式 。两条插管分别从左、右心房引出经氧合器氧合并排除二氧化碳后泵入动脉 。
这样可防止心肺内血栓形成并防止肺水肿发生 。
ECMO方式的选择是要参照病因、病情，灵活选择 。总体来说V-V转流方法为肺替代的方式，V-A转流方法为心肺联合替代的方式 。心脏功能衰竭及心肺衰竭病例选V-A;肺功能衰竭选用V-V转流方法;长时间心跳停止选A-A-A模式 。而在病情的变化过程中还可能不断更改转流方式 。
【ecom和ecmo有什么区别 ecmo是什么意思怎么读】例如在心肺功能衰竭急救过程中选择了V-A转流方法，经过治疗心功能恢复而肺还需要时间恢复 。为了肺功能的快速恢复，转为V-V模式 。不合理的模式选择则可能促进原发症的进展，降低成功率;正确的模式选择可对原发症起积极作用，提高成功率 。
以上内容参考百度百科-ECMO
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